2017年的相關政策還未出臺,小編先整理出僅供參考!齊齊哈爾市居民在一個醫(yī)療保險年度內(nèi),醫(yī)療保險最高支付限額為2.5萬元。符合其標準居民按照比例進行報銷與支付。
齊齊哈爾醫(yī)療保險報銷比例、起付標準
一。住院報銷比例
1.三級醫(yī)院報銷55%;
2.二級醫(yī)院報銷60%;
3.一級醫(yī)院及基層社區(qū)醫(yī)療服務機構報銷65%。
4.住院期間使用乙類藥品的,參保居民應首先自負10%,再按上述比例報銷;
5.住院期間實施特殊檢查和特殊治療的報銷50%;
6.轉往市外上級醫(yī)院住院所發(fā)生的醫(yī)療費用,報銷標準在本市三級醫(yī)院基礎上減少8%。
二。住院起付標準
1.三級醫(yī)院為每次500元;
2.二級醫(yī)院為每次300元;
3.一級醫(yī)院及基層社區(qū)醫(yī)療服務機構為每次200元。
三。門診大病報銷比例
1.經(jīng)鑒定患有尿毒癥的參保居民實施血液透析的,報銷50%;
2.腎(肝)移植術后參保居民服用抗排異藥物的,報銷50%;
3.其他門診大病暫不在報銷范圍。
齊齊哈爾醫(yī)療保險報銷范圍
1.住院治療的醫(yī)療費用;
2.急診留觀并轉入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
3.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;
4.符合規(guī)定的其他費用。
齊齊哈爾醫(yī)療保險不予報銷的范圍
1.自購藥品的;
2.應當從工傷保險基金中支付的;
3.應當由第三人負擔的;
4.應當由公共衛(wèi)生負擔的;
5.到境外就醫(yī)的;
6.其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。
7.另外工傷、職業(yè);
8.女工生育;
9.流氓斗毆;
10.酗酒致傷;
11.交通肇事;
12.他人故意傷害;
13.醫(yī)療事故;
14.美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。