廣州市生育保險范圍主要包括計劃生育手術(shù)費和生育醫(yī)療費:
a、參保職工因急診(包括分娩、產(chǎn)科疾病、流產(chǎn))在非選定醫(yī)院發(fā)生的屬生育保險支付范圍的醫(yī)療費用;
b、經(jīng)審批在境內(nèi)異地生育或者終止妊娠所分升的醫(yī)療費用;
c、產(chǎn)假期內(nèi)因產(chǎn)科并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費用;
d、其它符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用。
e、產(chǎn)前檢查費用
1、陰式分娩:一級醫(yī)院3450元(住院2600元,產(chǎn)檢850元),二級醫(yī)院3900元(住院2950元,產(chǎn)檢950元),三級醫(yī)院4400元(住院3300元,產(chǎn)檢1100元)。
2、剖宮產(chǎn):一級醫(yī)院4950元(住院4100元,產(chǎn)檢850元),二級醫(yī)院5500元(住院4550元,產(chǎn)檢950元),三級醫(yī)院6550元(住院5450元,產(chǎn)檢1100元)。
(一)參保人生育假期:
順產(chǎn)的,98天;難產(chǎn)(剖腹產(chǎn)、會陰Ⅲ度破裂)另加30天;
吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位牽引產(chǎn)另加15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。
懷孕2個月以下流產(chǎn)的,15天;
懷孕2個月以上4個月以下流產(chǎn)的,30天;
懷孕4個月以上(含4個月)至7個月以下流產(chǎn)的,45天;
懷孕滿7個月以上發(fā)生死胎和早產(chǎn)不成活的,75天。
參保人因生育而導(dǎo)致死亡,享受生育津貼的假期按產(chǎn)前15天及產(chǎn)后至死亡時的實際天數(shù)計算。
(二)參保人計劃生育手術(shù)假期:取出宮內(nèi)節(jié)育器的,2天;放置宮內(nèi)節(jié)育器的,3天;施行輸卵管結(jié)扎的,30天;施行輸精管結(jié)扎的,10天;施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的,14天。同時施行上述兩種節(jié)育手術(shù)的,合并計算假期。
(三)屬于計劃生育獎勵假期或晚婚、晚育獎勵假期以及看護(hù)假期,參保人不享受生育津貼,由用人單位按有關(guān)規(guī)定支付產(chǎn)假工資。
國家、省、市對生育休假或者計劃生育手術(shù)休假作出新規(guī)定的,從其規(guī)定。