進(jìn)入，針對(duì)廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨的各種困難，各地相關(guān)部門(mén)都出臺(tái)了什么政策呢?小編整理了相關(guān)內(nèi)容，希望能給你們帶來(lái)幫助。
從天津市財(cái)政局獲悉，天津日前出臺(tái)文件，針對(duì)廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨的各種困難，財(cái)政部門(mén)建立起保障機(jī)制，改善他們的生活和工作條件。
據(jù)介紹，目前天津市有鄉(xiāng)村衛(wèi)生室2500余所，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生6000余人，大多數(shù)是“半農(nóng)半醫(yī)”的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)人員，在維護(hù)廣大農(nóng)村居民健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。但隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革和醫(yī)改的深入推進(jìn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍遇到年齡偏大、社會(huì)保障跟不上、醫(yī)藥衛(wèi)生場(chǎng)所陳舊等突出問(wèn)題。
針對(duì)這些問(wèn)題，天津市財(cái)政局會(huì)同其他部門(mén)建立完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)村衛(wèi)生室保障機(jī)制。其中包括，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生項(xiàng)目發(fā)放補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系，鄉(xiāng)村醫(yī)生可根據(jù)個(gè)人繳費(fèi)能力和參保意愿，按規(guī)定自行選擇參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。
下一步天津市區(qū)兩級(jí)財(cái)政還將整合資金，加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)扶持力度，把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與“美麗鄉(xiāng)村”建設(shè)、“一事一議”財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)相結(jié)合，確保扶持資金專(zhuān)款專(zhuān)用，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。
山東省政府辦公廳近日印發(fā)《進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，要求改進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式，探索推進(jìn)契約式服務(wù)，各縣(市、區(qū))要選擇1個(gè)～2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)從1月1日起開(kāi)展試點(diǎn);到2025年，在全省范圍內(nèi)基本實(shí)現(xiàn)緊密型鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，全面開(kāi)展家庭醫(yī)生契約式服務(wù)，促進(jìn)分級(jí)診療制度的建立，更好地保障農(nóng)村居民享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。
《意見(jiàn)》明確，立足基層實(shí)際，探索開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)。由鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干(含全科醫(yī)生)與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議，提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。服務(wù)收費(fèi)由醫(yī)�；稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民分擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)和保障范圍由各市根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平、簽約人群結(jié)構(gòu)以及醫(yī)�；鸷突竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的承受能力、管理方式等因素確定。未簽約的農(nóng)村居民接受基本醫(yī)療服務(wù)時(shí)，按規(guī)定收取一般診療費(fèi)。
《意見(jiàn)》要求，建立鄉(xiāng)村全科醫(yī)生隊(duì)伍，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家關(guān)于在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的有關(guān)政策，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按照國(guó)家鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的統(tǒng)一安排，報(bào)名參加考試，考試合格者按照規(guī)定發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書(shū)。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按照國(guó)家規(guī)定參加相應(yīng)專(zhuān)業(yè)類(lèi)別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。到2025年，全省80%的鄉(xiāng)村醫(yī)生具備專(zhuān)科及以上學(xué)歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。
同時(shí)，《意見(jiàn)》還對(duì)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)與培養(yǎng)、保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇、改善鄉(xiāng)村醫(yī)生工作條件和執(zhí)業(yè)環(huán)境等作出相關(guān)規(guī)定。比如，《意見(jiàn)》要求，各市要選擇1個(gè)～2個(gè)縣(市、區(qū))的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在開(kāi)展試點(diǎn)，以鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理為抓手，結(jié)合醫(yī)療聯(lián)合體組建工作，探索建立“縣招、鄉(xiāng)管、村用”用人制度，各縣(市、區(qū))統(tǒng)一組織招用鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)招用人員統(tǒng)一管理，統(tǒng)一安排到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
青海省政府辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施方案》明確，該省每年免費(fèi)招收400名定向醫(yī)學(xué)生，待其畢業(yè)后補(bǔ)充到鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中去。
《方案》明確，從起，依托省內(nèi)中高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校，設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)全科醫(yī)生方向，實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制中專(zhuān)、高職免費(fèi)訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃，每年至少招收400名免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生入學(xué)前與學(xué)校和縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)簽訂協(xié)議，承諾畢業(yè)后在村衛(wèi)生室服務(wù)期限不少于6年。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在校期間免學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)，并補(bǔ)助生活費(fèi)，所需經(jīng)費(fèi)由財(cái)政統(tǒng)籌安排。
《方案》同時(shí)規(guī)定，在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書(shū)，限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。從1月1日起，對(duì)年滿60周歲，且在村醫(yī)崗位連續(xù)工作5年以上的人員，根據(jù)實(shí)際服務(wù)年限，按每滿一年每月給予20元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)貼，并將60歲以上老村醫(yī)納入政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)范圍。
近日，蘭州市政府辦公廳公布了《蘭州市進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施方案》(簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》)。通過(guò)10年左右的努力，力爭(zhēng)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專(zhuān)及以上學(xué)歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格(期間，力爭(zhēng)2020年，使全市鄉(xiāng)村醫(yī)生持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員達(dá)到50%以上)，鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇得到較好保障。同時(shí)，原則上，按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，保證每個(gè)村衛(wèi)生室至少要有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。
在鄉(xiāng)村醫(yī)生管理方面，《方案》規(guī)定，嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員必須具備相應(yīng)的資格并按規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。條件不具備的地區(qū)，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》要求，組織具有中等醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的人員或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的人員參加全省(或全國(guó))統(tǒng)一考試，合格者由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)，經(jīng)崗前培訓(xùn)合格后并注冊(cè)后，進(jìn)入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要積極組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，對(duì)取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員優(yōu)先安排到村衛(wèi)生室工作，逐步替換年齡偏大、學(xué)歷層次低、業(yè)務(wù)能力差的鄉(xiāng)村醫(yī)生。同時(shí)，據(jù)規(guī)定，不符合條件的村衛(wèi)生室不得輸液。
在強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)方面，鼓勵(lì)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。對(duì)按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，政府可根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政情況制定適當(dāng)?shù)膶W(xué)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制專(zhuān)科層次免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生主要招收農(nóng)村生源。市級(jí)教育部門(mén)要制定免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生計(jì)劃，每年招收免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的比例不得低于報(bào)考人數(shù)的10%，并逐年遞增。畢業(yè)的免費(fèi)醫(yī)學(xué)生要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂一定年限的服務(wù)協(xié)議，并安排到村衛(wèi)生室工作�？h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要在進(jìn)修培訓(xùn)、職稱(chēng)培訓(xùn)等方面予以?xún)A斜。
此外，年齡在45周歲以下，在村衛(wèi)生室連續(xù)執(zhí)業(yè)10年以上、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可由人社等部門(mén)在空編內(nèi)根據(jù)崗位需要公開(kāi)選拔錄用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。
在保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入方面，《方案》指出，對(duì)服務(wù)人口在1000人以下的貧困鄉(xiāng)村醫(yī)生以及少數(shù)民族地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在省級(jí)定額補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，每人每月增加100元的補(bǔ)助，所需經(jīng)費(fèi)爭(zhēng)取由省級(jí)財(cái)政列入預(yù)算，自1月1日起執(zhí)行。有條件的地區(qū)可提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。在完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策方面，實(shí)行在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動(dòng)合同、建立勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)當(dāng)依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人按規(guī)定比例共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所交鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，由縣級(jí)財(cái)政納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常支出范圍予以核撥。
建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退養(yǎng)生活補(bǔ)助制度。對(duì)目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲辦理退出手續(xù)的或已經(jīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的，且連續(xù)服務(wù)滿5年的鄉(xiāng)村醫(yī)生，實(shí)行退養(yǎng)生活補(bǔ)助制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生退養(yǎng)生活補(bǔ)助通過(guò)基礎(chǔ)養(yǎng)老金加發(fā)工齡補(bǔ)助的方式解決。具體辦法按照省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同省財(cái)政廳、省人社廳、省監(jiān)察廳參照代課教師養(yǎng)老補(bǔ)助辦法，另行制定下發(fā)。凡鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲即辦理退出手續(xù)。對(duì)確有一技之長(zhǎng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，辦理退出手續(xù)后，在雙方自愿的前提下可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院返聘使用，但最長(zhǎng)返聘時(shí)間不超過(guò)5年。
