精簡歸并“五險一金”的提法，首次在中央工作層面被提出，但相關(guān)落實方案還未明確。學(xué)者推測，“五險一金”中，或?qū)w并醫(yī)療保險與生育保險，但這對降低企業(yè)繳納社保費用的負擔，作用并不太大。
日前在北京舉行的中央經(jīng)濟工作會議，明確了的經(jīng)濟發(fā)展任務(wù)。在幫助企業(yè)降低成本的內(nèi)容中，會議提出“要降低社會保險費，研究精簡歸并‘五險一金’”的要求。據(jù)了解，精簡歸并“五險一金”的政策導(dǎo)向系首次在中央工作層面正式提出。
社會保險負擔較重的現(xiàn)狀早就引起中央重視。在2013年召開的中共十八屆三中全會上，就將“降低社會保險費率”作為減輕社會保險負擔的主要途徑。，“五險”中的失業(yè)保險、工傷保險、生育保險的費率相繼下調(diào)，但由于降幅有限，業(yè)內(nèi)認為對于緩解企業(yè)、個人社保負擔作用并不顯著。
在今年的中央經(jīng)濟工作會議上，針對降低企業(yè)社保負擔的政策中，除了重申要降低社會保險費，還首次提出精簡歸并“五險一金”的要求。那么，已經(jīng)運行多年的“五險一金”體系將如何精簡?哪些險種可能會被歸并?
對此，中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授李珍分析，住房公積金的“一金”，和養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等“五險”很難歸并到一起�，F(xiàn)在可能的方向，是歸并醫(yī)療保險與生育保險。因為生育保險包含兩部分，一是醫(yī)療費用、二是津貼，“既然包括醫(yī)療費用的話就可以跟醫(yī)療保險歸并起來”。
據(jù)李珍介紹，由于生育保險包括了醫(yī)療費用。因此，以往學(xué)界也有評論認為，女性如果同時參加了醫(yī)療保險、生育保險，在生育過程中實際會有兩套體系同時運行，“監(jiān)管成本、行政成本都會上升”，而歸并之后有助于節(jié)約社�；鸪杀�。
此外，目前生育保險的參保覆蓋率遠遠低于醫(yī)療保險。官方數(shù)據(jù)顯示，截至，全國參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人數(shù)接近6億人，但全國參加生育保險人數(shù)才剛剛超過1.7億。李珍認為，如果歸并醫(yī)療保險和生育保險，可以提高女性生育保障覆蓋面，增加社會福利。
針對歸并可能采取的模式，李珍認為，一種是醫(yī)療保險和生育保險綁定參保的形式。但由于兩者的參保覆蓋率差距很大，如果要綁定參保，意味著很多參加了醫(yī)療保險但未參加生育保險的人士也要加入，實際上并不能降低企業(yè)的納保成本。
另一種方案即只要參與醫(yī)療保險者，就自動視為參與生育保險。李珍表示，因為生育保險費率很低，經(jīng)過調(diào)整之后，生育保險基金費率僅為0.5%以內(nèi)，所以這種模式對于降低企業(yè)繳納社保費用的作用也不是很大。據(jù)此，李珍認為，“通過歸并去降費很難做到”。
針對精簡歸并“五險一金”的具體政策思路，究竟是怎么形成的?這么做能否幫助企業(yè)，實現(xiàn)降低納保成本的作用?一位接近人社部的人士透露，具體計劃目前還不太清楚;而在人社系統(tǒng)的執(zhí)行層面，對于要研究精簡歸并“五險一金”的工作方向，執(zhí)行層面人員此前的聽聞也相當有限。
李珍則認為，降低企業(yè)成本，最主要的是降費率，“這個才是實在的”。僅一年內(nèi)，失業(yè)保險、工傷保險、生育保險費率相繼下調(diào)，其中，失業(yè)保險費率由3%降至2%，下降1個百分點;工傷保險實際平均費率從0.9%左右降至0.7%左右，降低0.2個百分點;生育保險費率則降至工資總額的0.5%以內(nèi)。
對此，李珍說，與“五險”總體占工資總額近40%的費率相比，上述三個險種費率的降幅有限，總共只下調(diào)了1.5個百分點左右，對企業(yè)降低社保繳費成本“作用非常小”，真正有效、并且有下調(diào)空間的是養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的費率。
人社部也曾公開表示，在五項社會保險費率中，“主要是養(yǎng)老保險費率偏高”，其他四項社保費率之和，約在12%左右，“處于中等偏上水平”。目前，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的基本費率為28%，并軌之后，如果機關(guān)事業(yè)單位建立職業(yè)年金，每個月單位及個人繳納養(yǎng)老保險的比例將達到工資的40%。
為何養(yǎng)老保險的費率如何之高，卻始終未能下調(diào)?現(xiàn)實原因在于，養(yǎng)老保險基金的收支平衡狀況并不客觀。人社部基金監(jiān)督司巡視員張浩曾透露，如果只算征繳收入，不含財政補貼，城職保基金的當年收支結(jié)余，已呈現(xiàn)逐年遞減的趨勢。從開始，當期收支則出現(xiàn)缺口，缺口達到1300億元。在全國各省份中，目前只有13個省份的征繳收入大于支出。
對此，李珍提出，針對社保中體量最大的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險，一方面要保障制度的可持續(xù)性，一方面又要降低費率、減輕企業(yè)負擔，因此，需要設(shè)計“一攬子方案”，即在減費的同時要配套相應(yīng)的措施，要明確“一方面要減，減在誰身上;一方面要加，加在誰身上”，若僅僅少收費、而其他措施不跟上，“這個制度本身就崩潰了”。
