國(guó)務(wù)院辦公廳近日下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》。《意見(jiàn)》要求，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生各渠道補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平，同時(shí)，各地要結(jié)合實(shí)際，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。
村醫(yī)是三級(jí)醫(yī)療體系中最基層的力量，也是離患者最近、了解患者病情最及時(shí)、實(shí)施急救措施的第一人。因此，村醫(yī)聽(tīng)起來(lái)很小，但起到的作用卻至關(guān)重要的。本次國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，提出要逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平，這可謂給廣大默默奉獻(xiàn)在基層醫(yī)療一線的村醫(yī)吃了枚定心丸，有力保障了基層醫(yī)療力量。
在我國(guó)，大部分農(nóng)村地區(qū)，人口居住較為分散，特別是在中西部地區(qū)尤為突出，加之農(nóng)村城鎮(zhèn)化和外出務(wù)工人員的增加，村醫(yī)所服務(wù)的群體在急劇減少。導(dǎo)致村醫(yī)的收入水平驟減。從而在各地都有出現(xiàn)村醫(yī)流失的現(xiàn)象，在自己的村子里根本找不到醫(yī)生。所以不管大病小病都往城里醫(yī)院跑，在無(wú)形當(dāng)中增加了城鎮(zhèn)醫(yī)院的就醫(yī)壓力，看病難、看病貴也相繼出現(xiàn)。
《意見(jiàn)》的出臺(tái)，從制度層面上保障了村醫(yī)的待遇水平。在村醫(yī)現(xiàn)有服務(wù)收入的基礎(chǔ)上，政府通過(guò)直接補(bǔ)助、醫(yī)療培訓(xùn)、社會(huì)保障等多個(gè)層面，切實(shí)提高村醫(yī)的待遇，讓廣大堅(jiān)守在基層醫(yī)療戰(zhàn)線的村醫(yī)感受了希望、體會(huì)到了政府的關(guān)懷，因此能夠提高廣大村醫(yī)的工作積極性，讓基層留得住村醫(yī)、讓廣大病患者能實(shí)現(xiàn)“小病不出村”。
不可否認(rèn)在許多農(nóng)村地區(qū)，村醫(yī)的醫(yī)療水平、專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和學(xué)歷普遍偏低，醫(yī)療和衛(wèi)生條件還不能基本達(dá)標(biāo)，許多“土醫(yī)生”還大量存在。但是，往往就是這樣一批力量，能夠及時(shí)挽救當(dāng)?shù)厝罕姷纳瑸槿罕娞峁皟r(jià)格便宜、服務(wù)周到、效果良好”的醫(yī)療服務(wù)。筆者認(rèn)為，針對(duì)這樣一批未達(dá)標(biāo)的醫(yī)療力量，國(guó)家也應(yīng)該加大扶持力度，對(duì)當(dāng)?shù)厝罕姺庞齿^好、醫(yī)療技術(shù)突出的“土醫(yī)生”，就應(yīng)該對(duì)其免費(fèi)進(jìn)行培訓(xùn)，加大醫(yī)療設(shè)備的投入，提高其醫(yī)療水平，從而進(jìn)一步充實(shí)基層醫(yī)療力量，并納入相關(guān)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范疇。
提高村醫(yī)待遇是緩解當(dāng)前醫(yī)療資源分配不均的又一重要舉措，也是惠及廣大農(nóng)村地區(qū)的重要“民生工程”，確保廣大群眾得到就近、便利、實(shí)惠、高效的醫(yī)療服務(wù)，才能確�！靶〔〔怀龃濉�。
《意見(jiàn)》明確，各地要綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的實(shí)際情況、服務(wù)能力和服務(wù)成本，采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生各渠道補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。
此外，提高艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。對(duì)在國(guó)家有關(guān)部門(mén)規(guī)定的艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和連片特困地區(qū)服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，地方財(cái)政要適當(dāng)增加補(bǔ)助。
《意見(jiàn)》還指出，要完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結(jié)合實(shí)際，采取補(bǔ)助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。
