安徽省生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程比例,安徽省生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略

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一、安徽生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例

繳費(fèi)基數(shù):

用人單位繳費(fèi)基數(shù)按用人單位上年度全部職工工資總額確定。

單位繳費(fèi)基數(shù)不得低于全部參保職工當(dāng)期繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)(或基本養(yǎng)老保險(xiǎn))個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和。

合肥社保繳費(fèi)基數(shù)上限為4366元,下限為2620元

生育保險(xiǎn)繳費(fèi)額為26.2元≤生育保險(xiǎn)≤43.66元

生育保險(xiǎn)基金用于下列支出:

(一)生育津貼;

(二)生育醫(yī)療費(fèi)用;

(三)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;

(四)產(chǎn)假期間生育并發(fā)癥和計(jì)劃生育手術(shù)當(dāng)期并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用;

(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)由生育保險(xiǎn)基金支出的有關(guān)費(fèi)用。

用人單位應(yīng)當(dāng)按月足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位上一年度職工月平均工資總額乘以本單位生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率之積。

國家機(jī)關(guān)、全額撥款事業(yè)單位的費(fèi)率在0.4%;企業(yè)的費(fèi)率在0.8%?1%之間,企業(yè)具體費(fèi)率由各統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定;其他用人單位可選擇上述某一種費(fèi)率。

二、安徽生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢

生育醫(yī)療費(fèi)用最高限額標(biāo)準(zhǔn)

1、產(chǎn)前檢查費(fèi)用800元

2、生育費(fèi)用:

順產(chǎn)3000元

助娩產(chǎn)3500元

剖宮產(chǎn)5000元

多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費(fèi)用的10%。

計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用最高限額標(biāo)準(zhǔn)

1、流產(chǎn)

3個(gè)月以下門診流產(chǎn)300元;住院流產(chǎn)500元

3個(gè)月以上,7個(gè)月以下住院藥流1000元

2、放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器120元

3、絕育術(shù)

輸卵管絕育術(shù)1500元

輸精管絕育術(shù)1500元

輸精管復(fù)通術(shù)3500元

安徽生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例_安徽生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢

三、安徽生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

4.工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

報(bào)銷時(shí)間:

于生育出院結(jié)賬后下個(gè)月30日后的任意一個(gè)工作日,持《備案回執(zhí)單》和本人身份證原件到指定銀行領(lǐng)取法定的生育津貼。

合肥生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)之前是需要辦理備案的,材料如下:

本地生育備案:本人社?āⅰ渡潮=》⻊(wù)證》或《生育證》(及復(fù)印件)、結(jié)婚證、孕產(chǎn)婦保健手冊,填寫《職工生育備案表》,直接選擇的生育定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行生育備案。

異地生育備案:填寫《職工生育備案表》、提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心進(jìn)行生育備案。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料:

1.填報(bào)《職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

2.出院小結(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件);

3.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單;

4.費(fèi)用結(jié)算發(fā)票;

5.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明。

四、安徽生育保險(xiǎn)待遇

用人單位按照本規(guī)定參加生育保險(xiǎn),連續(xù)履行繳費(fèi)義務(wù),其職工本人生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合法律、法規(guī)規(guī)定的,享受本規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇。

按企業(yè)生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率繳費(fèi)的用人單位,其女職工在產(chǎn)假期間,享受3個(gè)月的生育津貼;有下列情形之一的,增發(fā)生育津貼:

(一)分娩時(shí)符合醫(yī)學(xué)指征實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;

(二)符合計(jì)劃生育晚育條件的初產(chǎn)婦,增加1個(gè)月的生育津貼;

(三)多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;

(四)在產(chǎn)假期間申請領(lǐng)取獨(dú)生子女父母光榮證的,增加1個(gè)月的生育津貼。

按企業(yè)生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率繳費(fèi)的用人單位,其女職工妊娠3個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;3個(gè)月以下流產(chǎn)或患子宮外孕的,享受1個(gè)月的生育津貼。

月生育津貼標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育或者流產(chǎn)、引產(chǎn)前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資額。繳費(fèi)不足12個(gè)月的,按實(shí)際繳費(fèi)月的平均繳費(fèi)工資額計(jì)算。

按國家機(jī)關(guān)、全額撥款事業(yè)單位生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率繳費(fèi)的用人單位,其女職工在產(chǎn)假期間不享受生育津貼,工資福利仍由用人單位發(fā)放。

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