產(chǎn)檢如何報銷生育保險【集錦】

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 產(chǎn)檢費(fèi)用可以報銷嗎?如何報銷?產(chǎn)檢費(fèi)用是可以報銷的,但是各地的報銷流程可能會有所不同,所以想要了解如何報銷產(chǎn)檢費(fèi)用,還是要自己打客服電話詢問清楚哦!下面小編就以東莞為例來講講如何報銷產(chǎn)檢費(fèi)用。

產(chǎn)檢費(fèi)用可以報銷嗎?

【答】:企業(yè)女職工檢查或生育應(yīng)選擇當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);符合生育保險報銷條件的由用人單位在女職工產(chǎn)假滿一個月內(nèi)到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險待遇結(jié)算。其中符合規(guī)定的生育女職工產(chǎn)檢費(fèi)、生產(chǎn)費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)實行定額結(jié)算。

已經(jīng)懷孕的準(zhǔn)媽媽,參加醫(yī)保滿一年并且在下個月辦理相關(guān)登記之后,就可以享受產(chǎn)檢報銷待遇了。

1、醫(yī)療保險有兩種:綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險。

2、如果你參保繳納了綜合醫(yī)療保險,有部分產(chǎn)檢是可以免費(fèi)的,去醫(yī)院檢查時,醫(yī)院自動免收這部分費(fèi)用。如果你參保繳納了住院醫(yī)療保險,你只能在生病住院時享受到醫(yī)療保險待遇,門診則無法使用。

3、如果你參保繳納了生育保險,則產(chǎn)檢和生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。大部分必要的產(chǎn)檢項目都能記賬或報銷。而沒有參保繳納生育保險,則無法享受到生育保險待遇。

產(chǎn)檢如何報銷生育保險

東莞產(chǎn)檢報銷實例:一次產(chǎn)檢自己只掏了24元

陳女士在東城醫(yī)院門診做了產(chǎn)前檢查,她的產(chǎn)檢醫(yī)療費(fèi)用總額為187.72元,生育統(tǒng)籌支付(社保報銷)163.72元,即只需自費(fèi)24元。

其實,按照新政,符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用可100%報銷,陳女士自費(fèi)的24元為超過目錄、標(biāo)準(zhǔn)之外的部分,所以不能報銷。

以東莞為例:產(chǎn)檢費(fèi)用報銷流程(生育就醫(yī)手續(xù)及流程)

(一)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)

1.辦理條件與人員范圍:

①生育保險累計參保繳費(fèi)滿1年以上;

②已按規(guī)定在東莞市內(nèi)戶籍所在地(流動人口為現(xiàn)居住地)計生部門辦理生育登記手續(xù)且生育登記信息已傳輸至我市社保部門;

③辦理生育就醫(yī)確認(rèn)業(yè)務(wù)時正常參保繳費(fèi)。

2.辦理地點(diǎn):市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院

參保人可根據(jù)自身實際情況,在市內(nèi)生育保險定點(diǎn)醫(yī)院中選擇一家醫(yī)院作為本人生育定點(diǎn)醫(yī)院。

3.所需資料:

①《東莞市生育保險就醫(yī)確認(rèn)申報表》(在選定醫(yī)院現(xiàn)場領(lǐng)取填寫);

②《東莞市母子保健手冊》首頁及產(chǎn)前檢查記錄頁(或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的預(yù)產(chǎn)期診斷證明)原件及復(fù)印件;

③社?ㄔ皬(fù)印件(未發(fā)社?ㄕ呖蓱{身份證);

④符合計劃生育政策規(guī)定的證明材料原件及復(fù)印件,如《廣東省計劃生育服務(wù)證》、《流動人口婚育證明》(本省戶籍的參保人不需要提供此項)。

以上②-④資料核實原件存留復(fù)印件。

4.辦理流程:

參保人到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交相關(guān)申報資料,申報資料完整無誤并通過社保卡密碼驗證的,就醫(yī)確認(rèn)即時生效。

(二)生育就醫(yī)

生育就醫(yī)確認(rèn)生效后,參保人在已確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)檢或分娩住院的,須主動出示社保卡(或身份證)及《東莞市生育保險就醫(yī)確認(rèn)申報表》第二聯(lián),并通過社保卡密碼驗證后,在定點(diǎn)醫(yī)院完成生育醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場結(jié)算報銷手續(xù)。

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