生育保險的保險報銷比例是多少?生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)的制定是針對生育保險中的不同保障項目而設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn),生育保險保障的項目一般有生育津貼、生育醫(yī)療費用、以及職工因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)發(fā)生的費用,所以在生育保險報銷的時候,要準(zhǔn)備好相關(guān)材料,能夠快速的得到補償。下面和小編一起來看看報銷多少吧!
生育保險男方報銷比例
男生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、計劃生育手術(shù)費用。
小編介紹,計劃生育的醫(yī)療費用,是指職工因?qū)嵭杏媱澤枰,實施放?取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。對于職工在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)計劃生育行政管理部門、勞動保障部門認(rèn)可的計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)實施計劃生育手術(shù)的,其費用可以由相應(yīng)的社會保險基金支付。
2、職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用
《社會保險法》規(guī)定職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇,所需資金從生育保險基金中支付。目前,“國家規(guī)定”的主要政策有:
一是參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的未就業(yè)婦女,其生育醫(yī)療費用可以按照規(guī)定從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中支付。根據(jù)人力資源和社會保障部辦公廳頒發(fā)的《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費用的通知》(人社廳發(fā)[2009]97號)規(guī)定,各地要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍,并要求開展門診統(tǒng)籌的地區(qū),可將參保居民符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費用納入基金支付范圍。
二是參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村婦女,其生育醫(yī)療費用可以按照規(guī)定從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中支付。2003年,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》,明確農(nóng)村婦女住院分娩的醫(yī)療費用由新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度解決。
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什么是生育保險
生育保險是通過國家立法,在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。主要包括兩項:一是生育津貼;二是生育醫(yī)療待遇。生育險待遇不受戶籍限制,參加生育保險的人員,如果在異地生育,其相關(guān)待遇按照參保地政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟(jì)補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
生育保險怎么辦理
辦理程序:
(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
(2)工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
(3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
(4)工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
保險之家??沃保專家溫馨提醒:人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育保險待遇將不再限戶籍,單位若不給員工繳納生育保險,要承擔(dān)員工的生育費用。
生育保險繳費比例
生育保險繳費比例的規(guī)定如下:
A、機(jī)關(guān)事業(yè)單位繳費比例:機(jī)關(guān)、事業(yè)單位(財政撥款)按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù),按照0.4%的比例繳納生育保險費。
B、企業(yè)繳費比例:企業(yè)、自收自支、企業(yè)化管理的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù),按照0.8%的比例繳納生育保險費。
C、靈活就業(yè)人員繳費比例:靈活就業(yè)人員按基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù),按照0.4%的比例繳納生育保險費。靈活就業(yè)人員自己繳納生育保險費。
保險之家??沃保專家溫馨提醒:生育保險一般是不能補繳的,但是各地政策有所不同,因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。