無錫生育保險報銷條件具體內(nèi)容

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 無錫的生育保險條件具體如何呢?有哪些內(nèi)容值得我們關(guān)注的呢?想必大家也很好奇吧,快一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

延伸閱讀:無錫生育津貼計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

市社保中心聯(lián)合信息中心技術(shù)人員,對生育津貼調(diào)整程序進行了測試。下個月開始,將按照調(diào)整后的職工生育產(chǎn)假和護理假的生育津貼計發(fā)標(biāo)準(zhǔn),對職工進行補發(fā)。

據(jù)悉,本次生育津貼調(diào)整是依據(jù)《省人力資源社會保障廳、省財政廳關(guān)于調(diào)整生育津貼計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)的通知》有關(guān)規(guī)定,對職工生育產(chǎn)假和護理假的生育津貼計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)進行調(diào)整。按通知規(guī)定,自1月1日起,符合江蘇省人口與計劃生育條例規(guī)定生育的,享受128天的生育津貼,其中難產(chǎn)的,增加15天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天的生育津貼。符合國家和省有關(guān)規(guī)定享受護理假的,享受15天的生育津貼。

本次生育津貼調(diào)整,涉及的補發(fā)人員主要為:1月1日以后生育的,二胎和非晚育第一胎的女職工,補發(fā)30天的生育津貼,男職工補發(fā)5天護理假津貼,補發(fā)金額將于下月陸續(xù)到位。

無錫生育保險報銷流程

1、女職工妊娠后首次到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療檢查時,應(yīng)攜帶社會保障卡、生育服務(wù)證或計生部門出具的準(zhǔn)生證明(原件和復(fù)印件);實施計劃生育手術(shù)及治療葡萄胎、異位妊娠等其他生育保險項目的職工,憑單位出具的證明就診。生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格核對和保存上述材料復(fù)印件、證明,并通過社會保障卡核查,對符合享受生育保險待遇條件的職工發(fā)生的有關(guān)費用,按生育保險規(guī)定劃卡結(jié)算。

享受生育津貼、一次性營養(yǎng)費的生育(流產(chǎn))女職工,出院后的次月,由市社會保險基金管理中心(以下稱市社保中心)直接將生育津貼撥付給女職工單位;一次性營養(yǎng)費直接打入女職工社會保障卡內(nèi)。

2、符合享受生育保險待遇條件的失業(yè)女職工、男職工配偶,在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的生育醫(yī)療費,先由個人墊付,生育后6個月內(nèi),攜帶有關(guān)材料,到市社保中心進行審核。失業(yè)女職工生育醫(yī)療費,按同級生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)的限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)給予報銷,低于限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的按實報銷,超出限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分不予結(jié)付,生育醫(yī)療費和一次性營養(yǎng)費打入失業(yè)女職工社會保障卡內(nèi);男職工配偶生育醫(yī)療費,按同級生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的50%給予報銷,生育醫(yī)療費打入男職工社會保障卡內(nèi)。

失業(yè)女職工應(yīng)攜帶的材料:社會保障卡、生育服務(wù)證或計生部門出具的準(zhǔn)生證明(原件和復(fù)印件)、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》(原件和復(fù)印件)、出院小結(jié)、醫(yī)療費收據(jù)原件和費用清單、由市、區(qū)失業(yè)保險經(jīng)辦部門開具的領(lǐng)取失業(yè)救濟金通知(原件和復(fù)印件)、《無錫市失業(yè)女職工生育保險待遇申請表》。

男職工配偶應(yīng)攜帶的材料:男職工社會保障卡、生育服務(wù)證或計生部門出具的準(zhǔn)生證明(原件和復(fù)印件)、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》(原件和復(fù)印件)、出院小結(jié)、醫(yī)療費收據(jù)原件和費用清單、《無錫市企業(yè)男職工配偶生育保險待遇申請表》和結(jié)婚證(原件和復(fù)印件)。

3、女職工(包括失業(yè)女職工和男職工配偶)異地生育,在生育前必須向市社保中心提出申請,填寫《無錫市女職工(失業(yè)女職工或男職工配偶)異地生育申請表》,由市社保中心確認(rèn)備案。在異地發(fā)生的生育醫(yī)療費,先由個人墊付,出院后6個月內(nèi)憑《無錫市女職工(失業(yè)女職工或男職工配偶)異地生育申請表》,社會保障卡、生育服務(wù)證或計生部門出具的準(zhǔn)生證明(原件和復(fù)印件)、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》(原件和復(fù)印件)、出院小結(jié)、醫(yī)療費收據(jù)原件和費用清單等,到市社保中心進行審核報銷。失業(yè)女職工還需提供《無錫市失業(yè)女職工生育保險待遇申請表》、由市、區(qū)失業(yè)保險經(jīng)辦部門開具的領(lǐng)取失業(yè)救濟金通知(原件和復(fù)印件);男職工配偶還須提供《無錫市企業(yè)男職工配偶生育保險待遇申請表》和結(jié)婚證(原件和復(fù)印件),由市社保中心按有關(guān)規(guī)定審核報銷。

辦理時限及費用:

辦理時限:審核 通過,即時辦理

辦理費用:不收費

報銷地點:

江陰市人力資源和社會保障局

地址:無錫市江陰市虹橋北路138號

電話:0510-86812121

無錫市人力資源和社會保障局

地址:無錫市濱湖區(qū)觀山路199號

地話:0510-12333

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