天津生育保險報銷流程如何?繳費(fèi)比例又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!
天津生育保險報銷流程及繳費(fèi)比例
一、天津生育保險報銷流程
1. 城鄉(xiāng)居民：以家庭或行政村組織參保的城鄉(xiāng)居民，到所屬社區(qū)工作站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心申報墊付的醫(yī)藥費(fèi)
2. 學(xué)生：以院校組織參保的學(xué)生，到所在區(qū)縣學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心或?qū)W校申報墊付的醫(yī)藥費(fèi)。
區(qū)縣社保分中心按月將報銷的醫(yī)療費(fèi)劃入居民(學(xué)生)社保卡銀行賬戶。對暫未領(lǐng)取社保卡的，在辦理墊付醫(yī)療費(fèi)用申報手續(xù)時，應(yīng)同時辦理結(jié)算賬戶開立手續(xù)。
天津市生育保險補(bǔ)辦流程
1. 參保人員申報墊付醫(yī)療費(fèi)前未辦理生育登記的，應(yīng)在申報醫(yī)療費(fèi)的同時補(bǔ)辦登記手續(xù)
2. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心或區(qū)縣學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心負(fù)責(zé)受理補(bǔ)辦材料，匯集后報送至醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)辦登記手續(xù)。
二、天津生育保險繳費(fèi)比例
用人單位：按照本單位職工上年度月平均工資總額的0.7%繳納生育保險費(fèi)。
個人：無須繳費(fèi)
職工個人上年度月平均工資無法確定的，按照上年度本市職工月平均工資計算。
用人單位繳納的生育保險費(fèi)在稅前列支。
生育保險繳費(fèi)率需要調(diào)整時， 由市勞動保障行政部門會同市財政等部門提出意見，報市人民政府批準(zhǔn)。
參加生育保險實(shí)行登記制度。 用人單位應(yīng)當(dāng)自本規(guī)定實(shí)施后30日內(nèi)，辦理生育保險登記。
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理登記之日起10個工作日內(nèi)審核完畢。符合規(guī)定的給予登記，不符合規(guī)定的不予登記，并通知用人單位。
用人單位的生育保險登記事項發(fā)生變更的，應(yīng)當(dāng)自變更之日起30 日內(nèi)，到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
第十四條 用人單位被依法宣告撤銷、 解散和破產(chǎn)以及由于其他原因宣布終止的，應(yīng)當(dāng)在資產(chǎn)清算時，按照本市上年度人均生育保險基金支付的生育保險待遇水平，預(yù)留已懷孕女職工生育保險費(fèi)。
三、天津生育保險待遇
產(chǎn)前檢查費(fèi)是限額支付的：
妊娠不滿12周終止妊娠 400元
滿12周至不滿16周終止妊娠 600元
滿16周至不滿28周終止妊娠 800元
滿28周以上終止妊娠或分娩 1100元
生育醫(yī)療費(fèi)：
一般這個也是要到醫(yī)院負(fù)責(zé)生育保險的窗口登記，然后你結(jié)算的時候就可以直接申報手術(shù)費(fèi)了。同樣全額墊付的話，還是要到單位一起報銷的。
手術(shù)費(fèi)也是有分別的：
A、自然分娩3000元
B、人工干預(yù)分娩3100元
C、單純剖腹產(chǎn)3600元
D、剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、剖腹產(chǎn)伴卵巢囊腫切除術(shù)、剖腹產(chǎn)伴子宮切除術(shù)、剖腹產(chǎn)伴闌尾切除術(shù)的3800元。
生育津貼
生育津貼是按照有關(guān)規(guī)定，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向生育職工發(fā)放產(chǎn)假期間的生活費(fèi)用。凡符合國家計劃生育政策持有《生育服務(wù)證》的，不論妊娠次數(shù)，都可按規(guī)定享受生育津貼。
延伸閱讀
天津生育保險報銷范圍
(1)產(chǎn)前檢查費(fèi)
(2)生育醫(yī)療費(fèi)
(3)生育津貼
(4)計劃生育手術(shù)費(fèi)
繳納生育保險不滿一年的享受生育津貼嗎?
生育津貼是國家法律、法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費(fèi)用。
一、生育津貼的支付
我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況：一是，在實(shí)行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū)，支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付，期限不少于90天;二是，在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū)，生育津貼由本企業(yè)或單位支付，標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價補(bǔ)貼，期限一般為90天。部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實(shí)行適當(dāng)延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。
二、享受生育保險的時間限制：
凡用人單位為職工繳納生育保險連續(xù)繳費(fèi)不滿6個月的，不享受生育保險待遇
連續(xù)繳納生育保險滿6個月，累計繳納不滿1年的，參保職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)和妊娠并發(fā)癥、生育并發(fā)癥相關(guān)費(fèi)用按在職職工待遇的50%享受。
