關(guān)于二胎生育保險能報銷及范圍

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 二胎生育保險能報銷嗎?不少準(zhǔn)備生二胎的夫婦對此也是十分關(guān)心的,下面去看看吧!

符合政策內(nèi)的二胎可享生育險

全面兩孩政策實(shí)施以后,很多媽媽都很關(guān)心“生二胎可以享受生育保險嗎?二胎和一胎享受的生育保險待遇是不是有差別?”

據(jù)了解,符合政策內(nèi)二胎也可以享受生育險待遇,符合政策內(nèi)的一胎和二胎的所有待遇均一致,沒有差別。

有參保人問:“全面二胎政策出臺前已懷二胎,還未辦理計(jì)劃生育證明,辦到了之后產(chǎn)檢費(fèi)能報銷嗎?”

據(jù)了解,全面二胎政策出臺前已懷二胎,尚未辦理計(jì)生證明,產(chǎn)檢的費(fèi)用需本人現(xiàn)金支付后再申請報銷。

按照規(guī)定,享受生育保險待遇的前提條件之一是“符合計(jì)劃生育政策“,不符合計(jì)劃生育政策生育的,即使繳納罰款,也不可以享受生育保險待遇。

準(zhǔn)爸爸生育保險準(zhǔn)媽媽也能用

男職工參加生育保險,如果準(zhǔn)媽媽們懷孕之后在家當(dāng)全職太太,可以用準(zhǔn)爸爸的生育保險來報銷。按照規(guī)定,男職工參加了生育保險,其未就業(yè)且未享受其他醫(yī)療制度生育待遇的配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。準(zhǔn)爸爸只要正常參保狀態(tài)下并且累計(jì)繳納生育保險費(fèi)用滿12個月,其未就業(yè)的妻子發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用可以按規(guī)定申請報銷。但男職工的未就業(yè)配偶只享受生育醫(yī)療待遇,不享受生育津貼。

有參保人問:“參保人未就業(yè)配偶享受生育保險時,是否可以直接用參保人醫(yī)?ㄓ涃~?”

據(jù)了解,準(zhǔn)媽媽只能本人現(xiàn)金支付后再到社保機(jī)構(gòu)申請報銷,不能直接用參保人醫(yī)?ㄋ⒖ㄓ涃~。

“參保人未就業(yè)配偶的生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是否等同于正常參保人的待遇標(biāo)準(zhǔn)?”

按照規(guī)定,參保人未就業(yè)配偶的生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)與正常參保人的生育保險醫(yī)療費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn)一樣。

“參保職工何時可以申請未就業(yè)配偶生育醫(yī)療待遇?需要準(zhǔn)備哪些資料?”

按照規(guī)定,參保職工申請未就業(yè)配偶按以下不同情形申請:一、參保職工累計(jì)參加生育保險不滿一年時,其未就業(yè)配偶生育的,該參保職工需待其累計(jì)參加生育保險滿12個月后的1年內(nèi)申請報銷未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用;二、參保職工累計(jì)參加生育保險滿一年后,其未就業(yè)配偶生育的,該參保職工需待分娩、終止妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)后一年內(nèi)申請報銷未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用。

“生育津貼只有女職工申領(lǐng)嗎?男職工可申領(lǐng)嗎?男職工申請陪產(chǎn)假可以申請生育津貼嗎?”

據(jù)了解,男性職工申請陪產(chǎn)假期間沒有生育津貼。男職工在做相關(guān)計(jì)劃生育手術(shù)休假時可以享受相應(yīng)的生育津貼,比如施行輸精管結(jié)扎的可享受計(jì)劃生育手術(shù)休假7天,施行輸精管復(fù)通手術(shù)的可享受計(jì)劃生育手術(shù)休假14天。

第一胎已經(jīng)報銷生育保險后第二胎還能不能報銷

問:我和老婆已有一個小孩,我們符合雙獨(dú)生二胎政策,想生第二胎。第一胎的時候已經(jīng)報銷生育保險,請問二胎還能不能報銷生育保險?對于合法生育二胎,在生育保險方面能享受哪些待遇?

答:符合政策允許生育二胎的,可享受生育保險待遇。在領(lǐng)取二胎待遇時,有兩種情況需分別處理。一種是之前已有生育二胎的計(jì)劃,沒有辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》,那男職工就不享受15天的護(hù)理津貼;女職工一胎和二胎待遇一致,即可領(lǐng)取98天的基礎(chǔ)產(chǎn)假工資(難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)在98天的基礎(chǔ)上增加15天)和生育醫(yī)療費(fèi)。

另一種情況是之前已辦理獨(dú)生子女手續(xù),領(lǐng)取了一胎生育保險待遇,這種情況在領(lǐng)取二胎待遇時,需男職工退回15天的護(hù)理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時,扣回60天產(chǎn)假的生育津貼,即只能領(lǐng)取38天產(chǎn)假的生育津貼。

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