山東省生育險報銷待遇指南
一、具備下列條件的職工，享受生育保險待遇：
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。
二、生育保險待遇包括下列各項：
(一)女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;
(二)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費用;
(三)職工實施計劃生育手術發(fā)生的醫(yī)療費用;
(四)國家規(guī)定的與生育保險有關的其他費用。
生育醫(yī)療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和治療費。
女職工因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費，按照基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理。
計劃生育手術醫(yī)療費用包括職工實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。
參加生育保險男職工的配偶無工作單位，其生育符合計劃生育政策規(guī)定的，按照當?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費標準的50%享受生育補助金。
三、持下列材料到當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構申領生育保險待遇：
(一)本人身份證、結婚證、醫(yī)療費用原始憑據(jù);
(二)正常生育的，提交《計劃生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學證明或者死亡醫(yī)學證明;
(三)施行計劃生育手術的，提交相關醫(yī)學證明;
(四)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。
委托代領的，應當提交申領人出具的授權委托書和受委托人的身份證明。
四、社會保險經(jīng)辦機構應當自收到申請之日起3日內對申請材料進行初步審查：
(一)對材料不全的，應當一次性告知需補正的全部材料。
(二)對材料齊全，屬于經(jīng)辦機構職責范圍的，應當予以受理，自受理之日起15日內將審核結果通知申請人，對符合條件的，一次性核發(fā)其生育保險待遇;對不符合條件的，應當書面告知申請人并說明理由。
