山西生育保險報銷多少錢
生育醫(yī)療費(fèi)報銷標(biāo)準(zhǔn)
①.流產(chǎn)100元;
②.引(流)產(chǎn)300元;
③.正常產(chǎn)900元;
④.助產(chǎn)(難產(chǎn))1100元;
⑤.剖宮產(chǎn)、多胞胎產(chǎn)1900元。
山西生育保險報銷流程
1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4.工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
山西生育保險報銷材料
參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產(chǎn))須提供以下證件及復(fù)件(A4):
1.本人身份證;
2.計劃生育證;
3.嬰兒出生證;
4.獨(dú)生子女證;
5.出院小結(jié);
6.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票;
7.剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上;順產(chǎn)金額在三千元以上,人工流產(chǎn)金額在300元以上需提供醫(yī)院的復(fù)印、蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療費(fèi)清單;
8.女職工人工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期門診病歷及醫(yī)囑單、醫(yī)療費(fèi)清單及計生部門核發(fā)的計劃生育證;
9.父母均為獨(dú)生子女,不辦獨(dú)生子女證的需加帶父母雙方的獨(dú)生子女證件;
10.《企業(yè)職工產(chǎn)假規(guī)定》;
11.填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》到市社會勞動保險管理中心三樓工傷生育科辦理。
山西生育保險怎么報銷
生育保險基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理,用于下列項目的支出:
(一)生育津貼
(二)生育醫(yī)療費(fèi)用
(三)計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用
(四)聘請專家鑒定生育或計劃生育手術(shù)并發(fā)癥與合并癥的費(fèi)用
(五)國家和本省規(guī)定的其他費(fèi)用。
職工享受生育保險待遇,必須同時具備下列條件:
(一)用人單位按照規(guī)定為其職工參加生育保險并履行繳費(fèi)義務(wù)滿3個月
(二)職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合國家和我省的人口與計劃生育法律法規(guī)和政策規(guī)定。
按照國家有關(guān)規(guī)定,計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計劃生育實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、人工終止妊娠、輸卵(精)管結(jié)扎及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(包括手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi))。
凡符合本省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的生育和計劃生育手術(shù)費(fèi)用,由生育保險基金支付。