廣州生育保險保險報銷指南

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 在廣州生育保險是如何報銷的呢?生育保險可以報銷多少呢?

廣州生育保險怎么報銷?

享受生育保險報銷需提供以下資料:

1、醫(yī)院病歷原件和復印件;

2、醫(yī)院診斷證明原件和復印件;

3、財稅部門印制的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票;

4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費用明細清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單);

5、《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務(wù)證》原件和復印件。

6、異地分娩(已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請備案手續(xù))《廣州市企業(yè)職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫(yī)院申請表》

廣州生育保險報銷標準:

1、在醫(yī)保中心確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù) 結(jié)算)。

2、懷孕16周前的突然流產(chǎn),非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。

3、異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷

廣州生育保險報銷多少?

1、生育醫(yī)療費: (1)在醫(yī)保中心確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。 (2)懷孕 16 周前的突然流產(chǎn),非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。 (3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。

2、生育津貼: (1)以生育(流產(chǎn))時當月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。 (2)生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)。

3、一次性分娩營養(yǎng)補助費:(1)正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;(2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

4、一次性補貼 在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。


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