長(zhǎng)沙生育醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用有哪些?
2015長(zhǎng)沙生育醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用
女職工生育的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。自費(fèi)藥品、營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
男職工配偶生育符合省計(jì)劃生育規(guī)定,未享受生育保險(xiǎn)待遇的,由生育保險(xiǎn)基金給付一次性生育補(bǔ)助金,其標(biāo)準(zhǔn)按第七條第(一)項(xiàng)規(guī)定生育津貼的50%發(fā)給。
符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的,由企業(yè)或本人持有關(guān)生育證明到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)。
生育保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行地(市)級(jí)統(tǒng)籌的管理體制。
社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金的征集、支付、管理等具體業(yè)務(wù)工作。
生育保險(xiǎn)基金年終結(jié)余納入財(cái)政專(zhuān)戶(hù)管理,專(zhuān)款專(zhuān)用。
各級(jí)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所需的管理費(fèi),可從基金中提取,具體比例由地(市)人民政府確定,但最高比例不得超過(guò)生育保險(xiǎn)基金的3%。
生育保險(xiǎn)基金及管理費(fèi)不計(jì)征稅、費(fèi)。
建立生育保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、審計(jì)制度。具體辦法由省勞動(dòng)廳會(huì)同有關(guān)部門(mén)另行制定。
企業(yè)工會(huì)及女職工委員會(huì)對(duì)本企業(yè)依法繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的情況實(shí)行監(jiān)督;當(dāng)?shù)毓?huì)組織對(duì)生育保險(xiǎn)基金的征收、管理和支付情況實(shí)行監(jiān)督。
勞動(dòng)行政部門(mén)有權(quán)依法檢查企業(yè)有關(guān)報(bào)表,督促企業(yè)按規(guī)定及時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);對(duì)勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)基金運(yùn)作情況進(jìn)行稽查。
女職工生育期間依法享受的生育保險(xiǎn)待遇受到侵害時(shí),可依法向有關(guān)部門(mén)提出申訴。
貪污、挪用生育保險(xiǎn)基金的直接責(zé)任者或有關(guān)人員,由有關(guān)部門(mén)根據(jù)情節(jié)輕重,給予行政處分,構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。
社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)無(wú)故拒付生育保險(xiǎn)金的,由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令限期支付,情節(jié)嚴(yán)重的,追究法定代表人的行政責(zé)任。
女職工違反計(jì)劃生育規(guī)定的,不享受生育保險(xiǎn)待遇。
企業(yè)未按規(guī)定繳納、少繳或欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)補(bǔ)繳所欠金額及利息,并按日加收2‰的滯納金。滯納金轉(zhuǎn)入生育保險(xiǎn)基金。
企業(yè)或職工虛報(bào)、冒領(lǐng)生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)的,由社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)如數(shù)追回虛報(bào)、冒領(lǐng)金額,并由勞動(dòng)行政部門(mén)處以虛報(bào)、冒領(lǐng)金額2至5倍罰款,上繳財(cái)政部門(mén)。企業(yè)或職工對(duì)處罰不服的,可依法申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟。
前款規(guī)定的罰款數(shù)額,不得超出省人民代表大會(huì)常委會(huì)規(guī)定的限額。