離校走讀申請書范文精選

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離校走讀申請書1

甲方:初中部初x(x)班

乙方:xxx

雙方同意以下協(xié)議條款:

一、乙方因特殊原因要求進行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。

乙方走讀原因:…… 乙方走讀接送時間:……

二、根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故,學校行為并無不當?shù),不承擔事故責?事故責任應當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定:

1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的;

2.在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

3.在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外,學生自行滯留學;蛘咦孕械叫M獍l(fā)生的;

4. 人身安全及財產(chǎn)損失責任由學生本人全部承擔,與學校無關(guān)。

5.其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

三、本申請書一式三份,學生家長一份、班主任一份、學校年級一份備案。

四、本申請從雙方簽字之日起生效。

學生簽字:

家長簽字:

班主任簽字:

xxxx年xx月xx日

離校走讀申請書2

尊敬的學院領導:

您好!本人x系x級x班的學生x,在此感謝學院為我們這些學子提供如此優(yōu)良的學習環(huán)境和完善的實習設備,讓我們學到扎實的技術(shù),鍛煉社會適應能力。目前,我已在家人和自己的努力下找到了適合自己的用人單位。我應聘于xx單位,經(jīng)家長同意,特向?qū)W院申請離校實習,望批準,并保證做到以下幾點:

1、實習期間遵守單位的規(guī)章制度,信守實習協(xié)議,給用人單位留下好印象;

2、實習期間遵紀守法,維護學院的形象,決不做違紀違法的事情,并且注意個人的安全;

3、嚴格按照我院安排的時間回校參加考試及其它有關(guān)畢業(yè)工作,并做到定期主動以書面或電話方式向系輔導員匯報學習、生活和工作情況。

感謝學院對我的培養(yǎng),真誠地祝愿我們的母校在未來的發(fā)展道路上能夠一帆風順,佳績連連,為更多的有志學子鋪路搭橋,助其實現(xiàn)自己的人生價值。

再次感謝學院對我們的諄諄教誨和辛勤培育。

此致

敬禮

離校走讀申請書3

尊敬的學校領導:

我是某年級某班學生某人,因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣,對在校住宿不能適應,以至造成經(jīng)常性失眠,對學習和個人的健康都有影響.

1、學生經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意,自愿申請走讀。

2、學生在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī),嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

3、學生在校內(nèi)外保證注意自身安全,檢點自己的行為。一切行為及后果均由學生負責。

4、學生走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由學生負責。

乙方承諾,在走讀期間,遵守以下義務:

1、保證申請事項的真實性,并承擔虛假申請造成的一切后果;

2、承擔擅自變更登記要求的一切后果;

3、自覺遵守國家法律、法規(guī),遵守公共秩序,維護學校聲譽和大學生的自身形象;

4、自覺接受學校安全、紀律教育,遵守校紀校規(guī);

5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動;

6、一旦甲方要求,乙方必須返回學校住宿;

7、自行承擔在校外發(fā)生的一切安全責任。

乙方家長對以下事項表示認可:

1、同意乙方辦理走讀手續(xù);

2、保證申請事項的真實性,并承擔虛假保證的一切后果;

3、乙方在校外發(fā)生的安全責任事故,與甲方無關(guān);

4、對乙方在走讀期間的行為承擔監(jiān)督責任,負有向甲方及時告知乙方相關(guān)情況的義務。自行承擔違反該條約定的一切后果。

現(xiàn)向?qū)W校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學校相隔很近,學生走讀也會很安全.請校領導給以批準,萬分感謝.

恭呈校教務處(或校長室)

申請人:

申請日期:

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