社保卡的激活
申領(lǐng)人領(lǐng)卡后憑本人有效身份證件(與申請時一 致)到該卡服務(wù)銀行社?ù翱谵k理激活,激活時須同時辦理社保 卡醫(yī)保個人賬戶和金融賬戶的激活。
申領(lǐng)人為16周歲以下的未成年人,由其法定監(jiān)護(hù)人代辦激活,監(jiān)護(hù)人需憑申領(lǐng)人的社?、戶口簿、監(jiān)護(hù)人身份證件原件和復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人資格證明(如果監(jiān)護(hù)人與申領(lǐng)人在同一戶口簿的,可用戶口簿原件)到該卡服務(wù)銀行社保卡窗口辦理激活。 監(jiān)護(hù)人常駐異地的,可委托戶籍內(nèi)的其他親屬代辦。
高齡、重病、精神病人、行動不便等特殊人群本人無法親自辦 理社?せ畹,按該卡服務(wù)銀行相關(guān)規(guī)定辦理激活。
醫(yī)?ㄊ褂昧鞒
持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)?ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:
持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費(fèi)項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。
住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法。
定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)?
1、在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)?ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。
2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。
使用說明
功能
醫(yī)保卡,是含有芯片的功能卡,用于就醫(yī)或藥店消費(fèi)時身份確認(rèn)及醫(yī)保個人賬戶支付用。例如(武漢市的醫(yī)?ǔ跏济艽a1234.)。醫(yī)保病歷,病歷的一種,可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況。
能否報銷社保的醫(yī)療保險?
所謂醫(yī)保住院報銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院住院時,出具醫(yī)?,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。
門診報銷
居民醫(yī)療保險:
在一個保險年度內(nèi),參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī);鹬Ц30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險:
單位參保的參保人醫(yī)?ㄉ系膫人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)?ㄉ蠌纳弦荒觊_始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費(fèi)用,就相當(dāng)于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外)。
醫(yī)保住院,出示醫(yī)保卡,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計算應(yīng)該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。
可以在當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)站網(wǎng)上查詢。任何參保人,以身份證號在該網(wǎng)址首頁“個人查詢”處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進(jìn)入后,點(diǎn)“個人查詢”——點(diǎn)“醫(yī)療保險定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”或“醫(yī)保定點(diǎn)藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費(fèi)情況、個人賬戶余額情況、歷史消費(fèi)情況。