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成都市人力資源和社會保障局等五部門關(guān)于開展成都市2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人籌資及大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險籌資工作的通知
各區(qū)(市)縣人力資源和社會保障局、財政局、教育局、民政局、殘聯(lián),直屬(直管)學(xué)校:
為貫徹落實《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》(市政府令第155號)、《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險辦法》(成府發(fā)〔2009〕52號)和《成都市人民政府關(guān)于完善重特大疾病醫(yī)療保險制度的通知》(成府發(fā)〔2016〕11號)精神,切實做好我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人籌資、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險和重特大疾病醫(yī)療保險籌資工作,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就籌資工作相關(guān)事項通知如下:
一、籌資標(biāo)準(zhǔn)
(一)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人籌資標(biāo)準(zhǔn)
1.成年人參加2018年成都市城鄉(xiāng)居民成年人基本醫(yī)療保險的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為每人每年180元和每人每年360元兩檔。其中,錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、成都高新區(qū)和有條件的區(qū)(市)縣按每人每年360元標(biāo)準(zhǔn)籌資。
低保對象、特困人員、殘疾人等符合市政府令第155號文件規(guī)定資助條件的,低保對象、特困人員由民政部門負(fù)責(zé)資助,其中,錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、成都高新區(qū)和有條件的區(qū)(市)縣按每人每年360元的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助,其余區(qū)(市)縣按每人每年180元的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助;殘疾人由殘聯(lián)按每人每年360元的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助參加2018年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
2.2017學(xué)年度大學(xué)生和2018年中小學(xué)生、嬰幼兒參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年180元(含大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險和重特大疾病醫(yī)療保險)。
(二)大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2018年自愿參加大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以成都市統(tǒng)計局公布的成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資61330元為基準(zhǔn),具體繳費(fèi)費(fèi)率及標(biāo)準(zhǔn)確定如下:
1.參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,自愿按成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%或0.5%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年490元或245元。
2.以住院統(tǒng)籌方式參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的個體參保人員,自愿按成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為490元。
3.未參加我市基本醫(yī)療保險,但在《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險辦法》(成府發(fā)〔2009〕52號)實施前參加了《成都市住院補(bǔ)充醫(yī)療保險辦法三》(成辦發(fā)〔2005〕123號),且連續(xù)不間斷或一次性繳納若干年費(fèi)用的人員,按成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的100%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年613元。
4.已參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險學(xué)生兒童(含大學(xué)生)大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險費(fèi)從學(xué)生兒童(含大學(xué)生)個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)中按20%的比例劃入大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險。
5.未參加我市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險的人員,按照2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人低檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的20%繳納重特大疾病醫(yī)療保險費(fèi)每人每年32元,由個人在繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)時一并繳納。其中低保對象、特困人員、殘疾人等由民政、殘聯(lián)等部門資助參加2018年重特大疾病醫(yī)療保險。
二、籌資時間
2018年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險的個人繳費(fèi)截止時間為2017年12月20日24:00。
三、工作要求
(一)各區(qū)(市)縣人社、財政、教育、民政、殘聯(lián)等部門應(yīng)根據(jù)各自職責(zé),密切配合,按照屬地原則做好2018年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險籌資工作,確保2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率達(dá)到98%。
(二)各級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)切實加強(qiáng)與民政、殘聯(lián)等部門的協(xié)調(diào)配合,并按職責(zé)分工做好各類資助對象的身份確認(rèn)、證明審查、組織參保及資助等工作,按照資助對象人數(shù)和金額相匹配的原則將資金繳入醫(yī)療保險基金收入戶。其中,低保對象(包括低保對象中的殘疾人)、特困人員統(tǒng)一由民政部門資助參保。
(三)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))勞動保障所(站)應(yīng)積極配合有關(guān)部門做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保、籌資宣傳動員,加大工作力度,切實做好轄區(qū)內(nèi)參;I資工作,努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險應(yīng)保盡保。
(四)各高校、中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(技校)、特殊教育和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)組織好在校、在園學(xué)生兒童參保,按時完成參保信息登記、錄入、代收保險費(fèi)和及時向所在地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳存資金等工作。
(五)各級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與教育、民政、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的聯(lián)系,共同做好各類資助對象的確認(rèn)、參保登記、信息錄入和資助參保資金的劃撥工作,確保籌資工作任務(wù)的順利完成。
(六)屬于我市參保資助對象的大學(xué)生、中小學(xué)生、嬰幼兒,由相關(guān)部門按職責(zé)進(jìn)行確認(rèn),并按規(guī)定給予參保資助,幫助辦理相關(guān)參保手續(xù)。
四、施行時間
本通知自下發(fā)之日起施行,有效期至2018年12月31日。