五險一金變四險一金意味著什么原因解讀

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 人社部、財政部新出臺的通知中明確提出,各地要繼續(xù)貫徹落實國務院2015年關于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關政策規(guī)定,確保政策實施到位。對于生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作,待國務院制定出臺相關規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。

五險一金變四險一金意味著什么

近日,人社部發(fā)布了一條通知,內容如下:

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團人力資源社會保障廳(局)、財政(財務)廳(局):

為降低企業(yè)成本,增強企業(yè)活力,根據《中華人民共和國社會保險法》等有關規(guī)定,經國務院同意,現(xiàn)就階段性降低社會保險費率有關事項通知如下:

一、從5月1日起,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費比例超過20%的省(區(qū)、市),將單位繳費比例降至20%;單位繳費比例為20%且2015年底企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金累計結余可支付月數(shù)高于9個月的省(區(qū)、市),可以階段性將單位繳費比例降低至19%,降低費率的期限暫按兩年執(zhí)行。具體方案由各省(區(qū)、市)確定。

二、從2016 年5月1日起,失業(yè)保險總費率在2015年已降低1個百分點基礎上可以階段性降至1%—1.5%,其中個人費率不超過0.5%,降低費率的期限暫按兩年執(zhí)行。具體方案由各省(區(qū)、市)確定。

三、各地要繼續(xù)貫徹落實國務院2015年關于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關政策規(guī)定,確保政策實施到位。生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作,待國務院制定出臺相關規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。

社會保險費率調整工作政策性強,社會關注度高。各地要把思想和行動統(tǒng)一到黨中央、國務院決策部署上來,加強組織領導,精心組織實施。要健全基本養(yǎng)老保險激勵約束機制,確;饝毡M收,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展和長期精算平衡,并確保參保人員各項社會保險待遇標準不降低和待遇按時足額支付。要加強政策宣傳,正確引導社會輿論。各地具體調整費率方案,經省級人民政府批準后執(zhí)行,并報人力資源社會保障部、財政部備案。

各地貫徹落實本通知的情況以及工作中遇到的問題,請及時向人力資源社會保障部、財政部報告。

生育保險和基本醫(yī)療保險合并有什么影響

生育保險是一個特定時間段特有的醫(yī)療支出,而且是特定群體,如果將生育保險納入基本醫(yī)療保險之中,就可以讓所有參加基本醫(yī)療保險的人員都可以享受到生育保險的待遇,從而較好地擴大了生育保險的覆蓋面。合并實施后,生育保險基本可以實現(xiàn)全面覆蓋。 換言之,今后生育保障就將成為醫(yī)保制度的一個組成部分,醫(yī)保將成為主險,而生育保障就類似其中的一個強制性附加險。各類人群只要參加了醫(yī)保,就自然而然地獲得了生育保障的相關權利。

同時,將生育保險納入醫(yī)療保險,可以有效化解生育與基本醫(yī)療保險有交叉的情況,人社部門經辦時就不用再判斷是屬于生育保險還是醫(yī)療保險的范疇,只需正常結算、正常報銷即可。這樣不僅可有效地緩解醫(yī)院、患者、政府三方的矛盾,還可以促進社會關系的和諧發(fā)展。

合并后 有哪些好處?

生育險和醫(yī)療險合并之后,女性員工在生產期間該享受的待遇仍然不會減少,不過醫(yī)療報銷手段可能會有所改變。過去醫(yī)療和生育報銷不走一個系統(tǒng),女性員工的住院生產費用一般由社;饘崟r結算,但產前檢查費用需要等生產之后單獨報銷結算。兩者合并后,產前檢查費用應該和普通醫(yī)療費用一同報銷,一般是每年結算一次。

如果生育險也參照醫(yī)療報銷的標準,那么可報銷金額會增加。比如在北京市公立醫(yī)院的產檢費用至少要5000-6000元,但只能報銷1400元,個人起碼承擔4000元以上。但如果按照醫(yī)療報銷的標準,超過1800元的部分可以報銷,個人只需承擔1800元就可以了。

我國有2.6億農民工,其中外出打工近1.7億人,女性約占30%,總量接近5000萬。農民工群體的生育保險幾乎完全沒覆蓋。如將生育險納入醫(yī)保,農民工和流動就業(yè)人群將直接受益。

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