勞動仲裁申請書模板

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在司法實踐中,絕大多數(shù)情況下,提出勞動仲裁申請的是勞動者,本文僅以勞動者的角度談?wù)剟趧又俨?u>申請書的寫法。

勞動仲裁申請書

申請人:XXX,男,漢族,身份證號: ,住 市 區(qū)(縣) 路 號,聯(lián)系電話: 。

被申請人:XXXXXXXXXXX,住所地: 市 區(qū)(縣) 路 號,聯(lián)系電話: 。

法定代表人:XXX(,職務(wù):XXX)。

仲裁請求:

一、請求確認(rèn)申請人與被申請人自 年 月 日起建立勞動關(guān)系,至 年 月日止;

二、請求裁決被申請人支付申請人 年 月 日至 年 月 日的工資/工作日加班費/休息日加班費/法定節(jié)假日加班費 元;

三、請求裁決被申請人支付申請人 年 月至 年 月的高溫津貼 元;

四、請求裁決被申請人支付申請人自 年 月起至 年 月,因未簽訂勞動合同所應(yīng)支付的每月的雙倍工資,共計 元;

五、請求裁決被申請人支付申請人 年 月 日至 年 月 日的 ;

上述各項金額共計 元。

事實與理由:

(事實與理由部分,應(yīng)當(dāng)緊扣申請請求簡要說明勞動合同(或事實勞動關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)

“申請人于 年 月 日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于 年 月 日起在被申請人處工作,但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”……(勞動合同或事實勞動關(guān)系的建立)

申請人在被申請人處工作期間,被申請人要求法定節(jié)假日照常上班,但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請人工作過程中,被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動合同的履行)

年 月 日,公司人事部未與申請人協(xié)商,擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京……(勞動合同的變更)

“ 年 月 日,公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下,違法解除與申請人的勞動合同……”或“ 年 月 日,申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險依法提前N天向被申請人提出辭職”。(勞動合同的解除)

綜上所述,被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請人的合法權(quán)益,為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委申請勞動仲裁,請求貴委依法裁決!

此致

區(qū)(縣)勞動(人事)爭議仲裁委員會

申請人:

年 月 日

勞動者需要準(zhǔn)備的材料:

1.身份證復(fù)印件:一份。

2.用人單位工商登記信息:一份。可以到工商局查詢。

3.仲裁申請書:一式三份,自己一份,仲裁委二份。

4.證據(jù)材料:同上,一式三份。包括證明勞動關(guān)系及其他可以證明用人單位存在違法用工的證明材料。

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