內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試題答案
一、填空題（每小題1分，共10分）
1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出稱(chēng)為咯血。
2.發(fā)生在________和葉支氣管的肺癌，稱(chēng)為中央型肺癌。
3.________用非同步電除顫，室速、室上速用同步電除顫。
4.感染性心內(nèi)膜炎的抗生素治療原則為早用藥、_______、劑量足、療程長(zhǎng)。
5.肝硬化腹水利尿劑治療時(shí)，以每周體重減輕不超過(guò)_______為宜。
6.每日尿蛋持續(xù)超過(guò)_________即為病態(tài)。
7.白血病化療時(shí)，可產(chǎn)生尿酸性結(jié)石，應(yīng)鼓勵(lì)病人________。
8.抗甲狀腺藥物最嚴(yán)重的毒副作用是___________。
9.輕度一氧化碳中毒時(shí)，血液碳氧血紅蛋白約在__________。
10.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎腦膜腦炎型死亡的主要原因是__________和腦疝。
二、單項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確答案，并將其號(hào)確寫(xiě)在題干的括號(hào)內(nèi)。每小題1分，共20分）
1.( )可引起哮喘發(fā)作。
①CAMP減少 ②CGMP減少 ③CAMP/CGMP比值增大 ④腎上腺素能β受體功能亢進(jìn)
2.支氣管擴(kuò)張好發(fā)于（ ）。
①雙上葉多于雙下葉 ②左側(cè)多于右側(cè)
③肺結(jié)核引起支擴(kuò)好發(fā)于上葉前段 ④肺結(jié)核引起吱擴(kuò)好發(fā)于中葉
3.（ ）不是肺炎球菌性肺炎的并發(fā)癥。
①肺膿腫 ②心肌炎 ③中毒性休克 ④機(jī)化性肺炎
4.肺炎球菌性肺炎的特點(diǎn)為（ ）。
①大量膿痰 ②紅棕色膠凍樣 ③粉紅色泡沫樣痰 ④鐵銹色痰
5.心房纖顫電復(fù)律常用（ ）。
①同步150?200WS ②非同步150?200WS ③同步50?100WS ④同步200?300WS
6.頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)主要見(jiàn)于（ ）。
①主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 ②二尖瓣關(guān)閉不全 ③三尖瓣關(guān)閉不全 ④主動(dòng)脈瓣狹窄
7.一患者高血壓病5年，近日出現(xiàn)尿蛋白（+），應(yīng)診斷為（ ）。
①高血壓�、衿� ②高血壓�、蚱� ③高血壓�、笃� ④腎小球腎炎
8.應(yīng)用（ ）藥物時(shí)，應(yīng)注意避光。
①靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油 ②靜脈點(diǎn)滴青霉素 ③靜脈點(diǎn)滴芐胺唑啉 ④靜脈點(diǎn)滴硝普納
9.正常竇性心律速率為（ ）。
①45次/分?60次/分 ②100次/分?160次/分 ③60次/分?100次/分 ④ 〉160次/分
10.根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重，成年人休息狀態(tài)下每日每公斤體重所需要總熱量為（ ）千卡。
①20?25 ②25?30 ③30?35 ④35?40
11.關(guān)于肝性腦病，正確的是（ ）。
①一期腦電圖輕度異常 ②二期Babinski征陽(yáng)性 ③三期腱反射減弱或消失 ④四期有撲翼樣震顫
12.肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少，與（ ）關(guān)系最大。
①脾功能亢進(jìn) ②營(yíng)養(yǎng)吸收障礙 ③上消化道出血 ④肝腎綜合征
13.治療十二指腸潰瘍，療效最顯著的藥物是（ ）。
①丙谷胺 ②阿托品 ③甲氰味胍 ④硫化多糖
14.急性胃炎病人飲食護(hù)理不正確的是（ ）。
①病初2天內(nèi)暫禁食 ②強(qiáng)堿所致者可服牛奶 ③強(qiáng)酸所致者可服蛋清 ④吞咽疼痛可用地卡因噴霧
15.（ ）蛋白尿不屬于病理性蛋白尿。
①腎小球性 ②腎小管性 ③溢出性 ④體位性
16.原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型或慢性型急性發(fā)作期首先應(yīng)用的治療是（ ）。
①腎上腺皮質(zhì)激素 ②脾切除 ③免疫抑制劑 ④輸血小板
17.小細(xì)胞低血素性貧血見(jiàn)于（ ）。
①再生障礙性貧血 ②溶血性貧血 ③缺鐵性貧血 ④急性白血病
18.急性白血病患者易發(fā)生感染，最主要的原因是（ ）。
①長(zhǎng)期貧血 ②廣泛出血 ③成熟粒細(xì)胞減少 ④白血病細(xì)胞廣泛浸潤(rùn)
19.（ ）中毒時(shí)發(fā)病最快。
①樂(lè)果 ②敵敵畏 ③敵百蟲(chóng) ④對(duì)硫磷（1605）
20.慢性活動(dòng)性肝炎最有診斷意義的是（ ）。
①肝掌蜘蛛痣 ②肝脾腫大 ③肝功能持續(xù)異常 ④轉(zhuǎn)氨酶升高伴血漿蛋白改變
三、雙項(xiàng)選擇題（在每小題的五個(gè)備選答案中，選出二個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼分別寫(xiě)在題干的括號(hào)內(nèi)。正確答案沒(méi)有選全或有選錯(cuò)，該題無(wú)分。每小題1分，共10分）
1.結(jié)核菌可通過(guò)（ ）進(jìn)行傳染。
①呼吸道 ②消化道 ③尿道 ④血液 ⑤膽道
2.鱗狀上皮細(xì)胞癌引起（ ）等肺外表現(xiàn)。
①柯興氏綜合綜合癥 ②重癥肌無(wú)力 ③肥大性骨關(guān)節(jié)病 ④小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào) ⑤杵狀指
3.人工起博器安裝的適應(yīng)癥為（ ）。
①二度以上房室傳導(dǎo)陰滯 ②室上性心動(dòng)過(guò)速 ③病態(tài)竇房結(jié)綜合癥 ④室性心動(dòng)過(guò)速 ⑤房顫
4.急性心梗的典型心電圖表現(xiàn)為（ ）。
①病理性Q波出現(xiàn) ②S-T段壓低 ③P-P間期延長(zhǎng) ④S-T段弓背向上抬高 ⑤R-R間期絕對(duì)不等
5.肝硬化患者貧血的主要原因是（ ）。
①凝血因子合成減少 ②脾功能亢進(jìn) ③營(yíng)養(yǎng)缺乏 ④內(nèi)分泌失調(diào) ⑤毛細(xì)血管脆性增加
6.關(guān)于肝腎綜合癥，不正確的是（ ）。
①見(jiàn)于代償期肝硬化 ②多天腹水 ③氮質(zhì)血癥 ④稀釋性低鈉血癥 ⑤少尿
7.急性白血病出血的主要原因有（ ）。
①血小板減少 ②凝血因子合成減少 ③播散性血管內(nèi)凝血 ④白血病細(xì)胞浸潤(rùn) ⑤脾功能亢進(jìn)
8.再生障礙性貧血的診斷依據(jù)有（ ）。
①出血、貧血、感染 ②肝脾淋巴結(jié)腫大 ③全血細(xì)胞減少 ④網(wǎng)織紅細(xì)胞增多 ⑤骨髓巨核細(xì)胞增加
9.傷寒常見(jiàn)的腸道并發(fā)癥有（ ）。
①壞死性腸炎 ②腸穿孔 ③腸套疊 ④腸出血 ⑤腸梗阻
10.多尿可見(jiàn)于（ ）。
①糖尿病 ②甲狀腺功能亢進(jìn) ③急性腎功能衰竭早期
④柯興氏綜合癥 ⑤慢性腎臟病進(jìn)入腎功能減退期
四、多項(xiàng)選擇題（在每小題的五個(gè)備選答案中，選出三至五個(gè)正確答案，并將其號(hào)碼分別寫(xiě)在題干的括號(hào)內(nèi)。正確答案沒(méi)有選全或有選錯(cuò)的，該題無(wú)分。每小題2分，共20分）
1.慢性呼吸衰竭的主要護(hù)理診斷為（ ）。
①氣體交換受損 ②自理能力缺陷 ③潛在的感染 ④有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) ⑤預(yù)感性悲哀
2.縮唇呼吸時(shí)，應(yīng)（ ）。
①加快呼氣 ②吸氣時(shí)收腹 ③用鼻吸氣 ④用口呼氣 ⑤呼與吸時(shí)間之比為3:1
3.治療心絞痛的常用藥物有（ ）。
①硝酸酯類(lèi)制劑 ②鈣離子抗擠劑 ③β受體阻滯劑 ④制劑 ⑤擴(kuò)血管劑
4.室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)為（ ）。
①連續(xù)3個(gè)以上的室上性早博 ②節(jié)律在160?220次/分 ③節(jié)律齊
④QRS波群時(shí)間<0.10秒 ⑤有繼發(fā)性S-TT改變
5.消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥有（ ）。
①大量出血 ②急性穿孔 ③幽門(mén)梗阻 ④癌變 ⑤感染
6.肝性腦病患者的護(hù)理，（ ）是正確的。
①禁蛋白質(zhì)飲食 ②禁用水合氨醛 ③大量補(bǔ)液 ④快速利尿 ⑤鹽水加白醋灌腸
7.急性型再生障礙貧血的臨床特點(diǎn)是（ )。
①早期主要表現(xiàn)出血和感染 ②出血廣泛而嚴(yán)重 ③肝脾淋巴結(jié)腫大 ④全血細(xì)胞減少 ⑤骨髓增生低下
8.關(guān)于浸潤(rùn)性突眼，（ ）是不正確的。
①與自身免疫無(wú)關(guān) ②僅與甲亢同時(shí)存在 ③甲亢病情控制后，浸潤(rùn)好轉(zhuǎn)
④突眼雙側(cè)對(duì)稱(chēng) ⑤突眼度多>19mm
9.（ ）中毒時(shí)，可用2%碳酸氯納溶液洗胃。
①敵敵畏 ②樂(lè)果 ③敵百蟲(chóng) ④對(duì)硫磷（1605） ⑤內(nèi)吸磷（1059）
10.流行性乙型腦炎患者，驚厥和抽搐的原因是（ ）。
①腦實(shí)質(zhì)炎癥 ②腦缺氧 ③腦水腫 ④高熱 ⑤腦疝
五、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共24分）
1.導(dǎo)致消化性潰瘍患者上腹痛減輕的因素有哪些？
2.肺結(jié)核有哪幾型？
3.在臨床上出現(xiàn)哪些情況時(shí)應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎？
4.過(guò)敏性紫癜可以出現(xiàn)哪幾方面的表現(xiàn)？
5.傳染病流行過(guò)程包括哪幾個(gè)環(huán)節(jié)？
6.簡(jiǎn)述心肌梗塞的護(hù)理措施。
六、論述題（每小題8分，共16分）
1.重癥病人進(jìn)行機(jī)械吸引痰液時(shí)，應(yīng)注意哪些？
2.試述洋地黃制劑的毒性反應(yīng)及其中毒的處理。
參考答案
一、填空題（每題1分，共10分）
1.喉以下
2.主支氣管
3.室顫
4.殺菌劑
5.2公斤
6.150mg
7.多飲水
8.粒細(xì)胞減少及缺乏癥
9. 10?20 %
10.呼吸衰竭
二、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）
1.① 2.② 3.① 4.④ 5.③ 6.① 7.② 8.④ 9.③ 10.② 11.② 12.① 13.③
14.② 15.④ 16.① 17.③ 18.③ 19.② 20.④
三、雙項(xiàng)選擇題（每小題1分，共10分）
1.①② 2.③⑤ 3.①③ 4.①④ 5.②③ 6.①② 7.①③ 8.①③ 9.②④ 10.①⑤
四、多項(xiàng)選擇題（每小題2分，共20分）
1.①②④ 2.③④⑤ 3.①②③ 4.①②③ 5.①②③④ 6.①②⑤ 7.①②④⑤ 8.①②③④
9.①②④⑤ 10.①②③④⑤
五、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共24分）
1.①服制酸藥（1分）
②休息（1分）
③用手按壓（1分）
④局部熱敷（1分）
2.分為Ⅴ型，有：
Ⅰ型 原發(fā)性肺結(jié)核
Ⅱ型 血行播散型腫結(jié)核
Ⅲ型 浸潤(rùn)型肺結(jié)核
Ⅳ型 慢性纖維空洞型肺結(jié)核
Ⅴ型 結(jié)核性胸膜炎
3.①水腫伴尿檢查異常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）
②高血壓合并尿檢查異常（1分）
③疲乏無(wú)力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常（1分）
④不明原因的血尿（0.5分）
⑤體檢或因其它病做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿不正常（0.5分）
4.①紫癜（1分）
②胃腸道表現(xiàn)(1分）
③關(guān)節(jié)表現(xiàn)（1分）
④腎臟表現(xiàn)（1分）
5.①傳染源（1.5分)
②傳播途徑（1.5分）
③易感人群（1分）
6.①病情觀察（0.5分）
②絕對(duì)臥床休息（0.5)
③飲食護(hù)理（0.5分）
④吸氧、止痛（1分）
⑤排便護(hù)理（0.5分）
⑥心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理（0.5分）
⑦心理護(hù)理（0.5分）
六、論述題（每小題8分，共16分)
1.①吸痰前對(duì)病人或其家屬講解吸痰的意義及過(guò)程（1分）
②無(wú)菌操作(1分）
③吸痰管大小合適，抽吸壓力要適當(dāng)（1分）
④插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤(rùn)，插入深度要適當(dāng)（1分）；
⑤抽吸時(shí)異管要左右180度旋轉(zhuǎn)吸痰(1分）,每次吸痰時(shí)間不超過(guò)10?15秒(0.5分），兩次抽吸最好間隔3分種（0.5分）；
⑥吸痰時(shí)觀察痰液性質(zhì)和病人反應(yīng)（1分）；
⑦機(jī)械吸痰工作應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行（1分）。
2.毒性反應(yīng)有：
①胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐（1分）
②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視覺(jué)改變（1分）
③心臟方向反應(yīng)，可引起各種心律失常，以室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯為主（1分）
④洋地黃過(guò)敏反應(yīng)（1分）
中毒處理：
①停用洋地黃（1分）
②補(bǔ)充鉀鹽（1分）
③停服排鉀利尿利（1分）
④糾正心律失常：除補(bǔ)鉀外，可用苯妥英納和利多卡因（1分）
