《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的若干意見(jiàn)》解讀

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2015《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的若干意見(jiàn)》解讀詳情如下:

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委6日公布了與國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的若干意見(jiàn)》,要求切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,近年來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入快速發(fā)展階段,醫(yī)療費(fèi)用上漲較快。同時(shí),醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)構(gòu)和增長(zhǎng)情況也存在一定的不合理因素,包括城市公立醫(yī)院的費(fèi)用在醫(yī)藥費(fèi)用總量中占比較大,醫(yī)療服務(wù)量尤其是住院服務(wù)量增長(zhǎng)較快,藥品、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和醫(yī)用耗材收入占比較高等。為切實(shí)減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),確保醫(yī);鹂沙掷m(xù),增強(qiáng)深化醫(yī)改的綜合成效,有必要從國(guó)家層面出臺(tái)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的指導(dǎo)性文件。

為此,意見(jiàn)要求,將控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)作為深化醫(yī)改的重要目標(biāo)和任務(wù),并提出了費(fèi)用控制的階段性目標(biāo),即到上半年,各地結(jié)合實(shí)際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度,定期公示主要監(jiān)測(cè)指標(biāo),初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)體系,醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到初步遏制。到2017年底,公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測(cè)和考核機(jī)制逐步建立健全,參;颊哚t(yī)療費(fèi)用中個(gè)人支出占比逐步降低,居民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

意見(jiàn)共提出8個(gè)方面的具體要求,主要包括規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)用藥、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等行為的監(jiān)管;強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度,提高內(nèi)部運(yùn)行效率;嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模,嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè),嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);降低藥品耗材虛高價(jià)格,完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu),實(shí)施高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu);推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員規(guī)范診療行為的內(nèi)在激勵(lì)機(jī)制;破除以藥補(bǔ)醫(yī),建立公立醫(yī)院科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制;構(gòu)建分級(jí)診療體系,提高醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率;實(shí)施全民健康促進(jìn)和健康管理,從源頭上控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。

為確保醫(yī)療費(fèi)用控制取得實(shí)效,意見(jiàn)要求,建立相應(yīng)的考核問(wèn)責(zé)機(jī)制和費(fèi)用監(jiān)測(cè)體系,定期對(duì)費(fèi)用控制情況進(jìn)行排序、公示。同時(shí),要將費(fèi)用控制情況與公立醫(yī)院基建投入、設(shè)備購(gòu)置投入、院長(zhǎng)年度績(jī)效考核和院長(zhǎng)任期考核范圍以及醫(yī)務(wù)人員的評(píng)優(yōu)、評(píng)先、晉升、聘用、績(jī)效工資分配等績(jī)效考核評(píng)價(jià)掛鉤。

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