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2017醫(yī)院基層黨建提升年實施方案【1】
根據(jù)中共貴州省委貴州省人民政府《關(guān)于落實大扶貧戰(zhàn)略行動堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的意見》(黔黨發(fā)[2015]27號)和中共黔南州委黔南州人民政府關(guān)于印發(fā)《黔南州精準扶貧決戰(zhàn)決勝同步小康行動綱要(2015-2020年)》的通知，(黔南黨發(fā)[2015]18號)等文件精神，為深入推進都勻市醫(yī)療精準扶貧工作，有效遏制和減少農(nóng)村群眾“因病致貧、因病返貧”，確保到2020年與全國同步建成小康社會，結(jié)合都勻市醫(yī)療衛(wèi)生實際，制定如下實施方案。
一、目標任務(wù)
到2017年底，每個貧困村衛(wèi)生室都有1-2名鄉(xiāng)村醫(yī)生或有對口幫扶醫(yī)院醫(yī)生定期在村衛(wèi)生室坐診，消除“空殼”衛(wèi)生室，到2017年底，貧困農(nóng)民參合率達100%，住院費用新農(nóng)合和大病商業(yè)保險報銷比例不低于90%。到2017年底，每個貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)1名全科醫(yī)生，每個貧困村有一所標準化村衛(wèi)生室和1名以上村醫(yī)，建立完善穩(wěn)定村醫(yī)隊伍的待遇及相關(guān)保障政策，徹底消除“空殼”村衛(wèi)生室， 真正實現(xiàn)小病不出村。到2018年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件設(shè)施、技術(shù)力量得到進一步增強，實現(xiàn)一般疾病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，貧困地區(qū)居民就醫(yī)環(huán)境得到有效改善，逐步形成分級診療、層層保障的常態(tài)化工作機制。
二、醫(yī)療精準扶貧對象范圍、認定和管理
(一)精準扶貧對象
1、精準扶貧建檔卡貧困人口中的大病患者，特困供養(yǎng)人員，最低生活保障家庭成員。
2、享受撫恤補助的優(yōu)撫對象，計生“兩戶”家庭成員 。
3、艾滋病人和艾滋病機會性感染者，家庭經(jīng)濟困難的精神障礙患者、肇事肇禍精神障礙患者，低收入家庭中的重病患者、重度殘疾人及老年人，因醫(yī)療自付費用過高導(dǎo)致家庭無力承擔的患者。
4、縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人群。
(二)精準扶貧對象資格認定
1、扶貧部門與民政部門共同負責認定的扶貧對象：精準扶貧建檔卡貧困人口和最低生活保障家庭成員中的大病患者。
2、民政部門負責認定的扶貧對象：特困供養(yǎng)人員，家庭經(jīng)濟困難的精神障礙患者、肇事肇禍精神障礙患者，低收入家庭中的重病患者、重度殘疾人及老年人，因醫(yī)療自付費用過高導(dǎo)致家庭無力承擔的患者，縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人群。
3、衛(wèi)生計生部門負責認定的扶貧對象：計生“兩戶”家庭成員，艾滋病人和艾滋病機會性感染者。
(三)扶貧對象的管理
扶貧、民政、衛(wèi)生計生部門要按照程序開展醫(yī)療救助保障對象認定工作，及時將認定信息反饋到基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，并在基本醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)內(nèi)完成醫(yī)療求助保障對象屬性登錄和上傳。因醫(yī)療救助保障對象動態(tài)管理等特殊因素，對其醫(yī)療救助保障資格發(fā)生變更后，相關(guān)管理部門應(yīng)及時通報基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)變更醫(yī)療救助保障特殊待遇屬性。
三、具體工作措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實責任劃分
為保證該項工作的順利開展，要成立以市政府分管衛(wèi)計工作的副市長為組長、市衛(wèi)計局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各下屬單位主要負責人及局機關(guān)相關(guān)科室負責人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在市衛(wèi)計局，市衛(wèi)計局主要領(lǐng)導(dǎo)兼任辦公室主任。局衛(wèi)生計生基層指導(dǎo)科負責辦公室日常工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市醫(yī)療衛(wèi)生計生資源，安排部署精準扶貧各項工作任務(wù)。實行局領(lǐng)導(dǎo)班子成員包保責任制度，幫助和指導(dǎo)各聯(lián)系單位的精準扶貧工作落實情況。
(責任單位：市衛(wèi)計局)
(二)改善貧困鄉(xiāng)村的就醫(yī)環(huán)境。
積極爭取項目資金的支持，加強貧困地區(qū)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)。對一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院重新進行功能定位，努力改善農(nóng)村就醫(yī)環(huán)境。特別針對貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)和貧困村，按規(guī)范標準添?必要的診療設(shè)備，在新進人員、培養(yǎng)推薦等給予政策上的傾斜和優(yōu)先考慮。2017年底前消除“空殼”村衛(wèi)生室，推行對貧困戶、留守兒童、空巢老人醫(yī)療衛(wèi)生簽約服務(wù)，積極探索對弱勢群體的便民措施。
(責任單位：市衛(wèi)計局、市發(fā)改局、市財政局、市民政局)
(三)加強貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)人才隊伍建設(shè)
扎實做好國家免費培養(yǎng)的醫(yī)學本科生定向貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)培養(yǎng)一定數(shù)量的村衛(wèi)生員。到2017年底前統(tǒng)籌發(fā)揮各種資源優(yōu)勢，建立落實村醫(yī)待遇的政策機制，切實解決村衛(wèi)生員的社保、養(yǎng)老等問題，逐步提高經(jīng)濟待遇，制定切實可行的制度，出臺
鼓勵村衛(wèi)生員參加公開招考優(yōu)行優(yōu)惠政策，打造一支留得住、用得上的實用型鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
(責任單位：市衛(wèi)計局、市教育局、市人社局、市財政局)
(四)建立吸引醫(yī)療衛(wèi)生人才到貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的機制
嚴格落實城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶制度，市人民醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年必須選派一定數(shù)量的醫(yī)生到貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展衛(wèi)生扶貧工作。實行二級醫(yī)院、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員在晉升高級職稱前，必須到貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)累計工作不少于6個月的前提要求。通過招募方式征集有資質(zhì)的醫(yī)學志愿者到貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展志愿活動，提供面對面服務(wù)。在2017年底前，對沒有村醫(yī)的“空殼”村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)生到村衛(wèi)生室定期坐診制度，實現(xiàn)所有村衛(wèi)生室都有1-2名專業(yè)醫(yī)務(wù)人員或定期坐診醫(yī)生。
(責任單位：市人社局、市衛(wèi)計局、市人民醫(yī)院)
(五)組建巡回醫(yī)療服務(wù)隊
在原有醫(yī)療支農(nóng)安排不變的前提下，加大到貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室送醫(yī)送藥巡回服務(wù)力度，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)往基層下沉。發(fā)動和組織市人民醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各民營醫(yī)療機構(gòu)積極參與，每月至少1天開展醫(yī)療巡回服務(wù)和義診活動。巡回醫(yī)療服務(wù)隊所發(fā)生的費用由各派出醫(yī)療機構(gòu)負責，不得增加貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、貧困村的負擔。
(責任單位：市衛(wèi)計局、市人民醫(yī)院)
(六)開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口智力支援
多年來深圳龍崗區(qū)一直是我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的幫扶城市，要積極主動與深圳龍崗區(qū)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系進修學習事宜，并幫助開展特色專科建設(shè)，提升診療技術(shù)水平。市衛(wèi)計局將積極爭取幫扶工作延伸到貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)。市人民醫(yī)院、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民營醫(yī)院智力支援要延伸到貧困村衛(wèi)生室，免費接收村衛(wèi)生室人員到醫(yī)院(社區(qū))進修學習。由市衛(wèi)計局制定具體的幫扶方案執(zhí)行。
(責任單位：市衛(wèi)計局、市人民醫(yī)院)
(七)整合保障資源，提高醫(yī)療保障能力
結(jié)合精準扶貧的要求，實行貧困對象個人參合繳費資助措施。民政部門全額資助特困供養(yǎng)人員、五保戶、享受撫恤補助的優(yōu)撫對象參合，對低保家庭成員予以每年每人不低于30元參合補助。衛(wèi)生計生部門全額資助農(nóng)村計生“兩戶”家庭成員(獨生子女戶、二女絕育戶夫婦及其未滿18周歲的子女)(參合)。進一步制定和完善資助農(nóng)村極貧戶、一般貧困戶、留守兒童、空巢老人參合補助政策。
對貧困對象進行分類標識，開通綠色通道，先救治后結(jié)算，簡化入院手續(xù)，嚴禁因費用問題延誤救治或推諉扶貧救助對象。精準扶貧建檔立卡貧困人口中的重大疾病患者，特困供養(yǎng)人員，最低生活保障對象中的長期保障戶、80歲以上老年人，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病商業(yè)保險、民政醫(yī)療救助等保障后，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用保障水平達到100%。精準扶貧建檔立卡貧困人口中的大病患者(除基本醫(yī)療保險規(guī)定的重大疾病患者)，最低生活保障對象，艾滋病人、艾滋病機會性感染者，家庭經(jīng)濟困難的精神障礙患者、肇事肇禍精神障礙患者，享受撫恤補
助的優(yōu)質(zhì)對象，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后，剩余部分在年救助封頂線內(nèi)按不低于70%的比例由民政醫(yī)療救助金給予救助。低收入家庭中的重病患者、重度殘疾人及老年人，因醫(yī)療自付費用過高導(dǎo)致家庭無力承擔的患者，縣級以上人民政府規(guī)定的其它特殊困難人群，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后，剩余部分，經(jīng)申請認定，在年救助金封頂線內(nèi)按不低于50%的比例有由民政醫(yī)療救助金給予救助。精準扶貧建檔立卡貧困人口中的大病患者等11類救助保障對象，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、計生醫(yī)療扶助、民政醫(yī)療救助等救助保障后，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用保障平均水平達到90%以上。(責任單位：市衛(wèi)計局、市民政局、市人社局、市扶貧局)
(八)協(xié)調(diào)整合各種政策資源開展醫(yī)療衛(wèi)生扶貧
積極協(xié)調(diào)民政、扶貧、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、紅十字會等部門，爭取更多的資金和資源投入醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作中。進一步調(diào)整計劃生育利益導(dǎo)向政策，結(jié)合計劃生育家庭“率行小康”行動計劃，以生育關(guān)懷基金、幸福工程項目、計生協(xié)產(chǎn)業(yè)合作社、“三結(jié)合”幫扶等為依托，對貧困計生家庭子女入學、勞動就業(yè)、技術(shù)培訓、危房改造、發(fā)展生產(chǎn)等方面進行重點傾斜。提高年滿65周歲的計生家庭困難老人獎勵扶助標準，有針對性幫助計生特殊困難家庭發(fā)展投資小、見效快的種植、養(yǎng)殖扶貧項目。
(責任單位：市衛(wèi)計局、市民政局、市扶貧局、市農(nóng)工局、市林業(yè)局、市紅十字會、市計生協(xié)會)
(九)推進貧困地區(qū)公共服務(wù)均等化和美麗鄉(xiāng)村建設(shè)
進一步強化公共衛(wèi)生服務(wù)和疾病預(yù)防控制。以貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達90%以上;計生兩戶系統(tǒng)管理率達100%，留守兒童系統(tǒng)管理率達90%，免疫規(guī)劃疫苗接種率達95%以上，貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村慢性病健康管理率達90%以上;65歲以上空巢老人健康管理率達90%以上;每年免費為空巢老人、留守兒童開展一次健康體檢，免費為適齡兒童提供疫苗接種，免費為育齡期婦女開展“兩癌”篩查。對貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村飲用水質(zhì)每年監(jiān)測兩次，監(jiān)測率達70%以上;疾控中心加強貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、貧困村日常疾病預(yù)防監(jiān)測，控制傳染源頭，切斷傳播途徑，保護易感人群。積極助推“美麗鄉(xiāng)村”建設(shè)，2017年啟動貧困村衛(wèi)生室達標創(chuàng)建工作，到2017年底，以幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，20%以上的貧困村達到省級衛(wèi)生村目標，到2017年底，40%以上的貧困村達到省級衛(wèi)生村目標，到2018年底，70%以上的貧困村達到省級衛(wèi)生村目標。
(責任單位：市財政局、市衛(wèi)計局、市疾控中心)
三、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要認真領(lǐng)會、省委、省政府、州委、市政府實施扶貧攻堅行動的重要意義，提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確醫(yī)療衛(wèi)生扶貧各項工作任務(wù)，特別是要摸清貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、貧困村、貧困對象的分類情況。各相關(guān)單位及科室要制定具體的工作方案，保證精準扶貧各項工作的順利開展。
(二)加強部門協(xié)調(diào)。要加強與相關(guān)部門(科室)的協(xié)調(diào)配合，
建立聯(lián)席會議制度和日常工作調(diào)度制度，充分發(fā)揮職能作用，積極爭取相關(guān)部門的政策支持，共同促進工作的健康發(fā)展。
(三)加強經(jīng)費保障。衛(wèi)計系統(tǒng)要積極爭取發(fā)改、財政、扶貧等相關(guān)部門的資金的支持，各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位要把精準扶貧工作作為當前的重要民生工作來抓，每年要優(yōu)先安排扶貧專項經(jīng)費，加強資金管理和使用，確保任務(wù)順利完成。
(四)加強宣傳引導(dǎo)。局機關(guān)、各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位要緊緊圍繞醫(yī)療扶貧解決貧困群眾“看病貴，看病難”等問題，宣傳扶貧工作的動態(tài)信息，惠民政策，經(jīng)驗做法，亮點典型，將適時召開工作推進會，聯(lián)席會等，全面推進精準扶貧工作。
(五)加強督查督辦。下一步根據(jù)州衛(wèi)計委的各項具體行動方案，各涉及部門(科室)要制定各項配套工作方案和任務(wù)分解計劃，明確職責分工和完成時限。局機關(guān)將此項工作納入目標考核內(nèi)容，并加大督辦督查力度。
2017醫(yī)院基層黨建提升年實施方案【2】
為更好地落實精準扶貧工作，切實做好因病致貧、因病返貧人員的幫扶，衛(wèi)生院專門成立了精準扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，按照“精準識別、跟蹤幫扶、精準脫貧”，組織醫(yī)療扶貧工作隊對轄區(qū)內(nèi)的貧困人口進行全面走訪調(diào)查摸底，確保精準扶貧工作順利開展�，F(xiàn)擬定我XXX縣人民醫(yī)院XXX分院關(guān)于精準扶貧的醫(yī)療實施方案。方案如下:
一、醫(yī)療精準扶貧的目的
為切實解決這部分群眾“因病致貧”、“因病返貧”的問題，衛(wèi)生院充分發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢，大力推進衛(wèi)生扶貧，積極實施精準式醫(yī)療救助，對貧困人口下村看病，送醫(yī)下村，開展免費健康查體，需要住院治療的病人開通醫(yī)療扶貧綠色通道，免掛號費，免住院起付線，提高住院報銷比例，讓貧困患者能夠及時得到扶貧救助，讓他們真正享受到黨和政府的關(guān)愛， 使貧困人口提到更好的醫(yī)療服務(wù)，減輕患者負擔，使農(nóng)村居民得到農(nóng)合政策的受益感。適時提供上門服務(wù)以方便行動有困難的貧困群眾，使廣大群眾敢看病，看得起病。
二、工作實施:
1、精準扶貧的對象：政府精準扶貧的對象人員。
2、通過入戶走訪進一步掌握幫扶對象的身體健康實際情況，結(jié)合公衛(wèi)下村給精準扶貧的對象進行各項免費體檢，并針對扶貧對象身體的實際情
況，需要住院治療的動員到醫(yī)院住院治療，給住院扶貧群眾免掛號費、免住院起付線等，做到住院零費用，把疾病控制在萌芽狀態(tài)，送群眾一個健康的身體，及早解決群眾看病貴、看病難、不因病返貧。
三、組織保證
XXX縣人民醫(yī)院XXX醫(yī)院成精準扶貧醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責托精準扶貧醫(yī)療及指揮工作，做好精準扶貧醫(yī)療工作。組成人員如下：
組 長：XXX 總院院長
副組長：XXX 院長
成 員：XXX 總院院長助理
XXX 總院一體化辦公室主任
XXX 副院長
XXX 副院長
XXX 副院長
XXX 辦公室主任
XXX 門診主任
XXX 護理長
XXX 藥劑科主任
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由XXX同志擔任，負責日常精準扶貧醫(yī)療工作。
XXX縣人民醫(yī)院
XXX分院
