精準(zhǔn)扶貧工作示范點(diǎn),不能搞“形象工程”,而是要實(shí)實(shí)在在地抓。下面是思而學(xué)教育網(wǎng)整理的醫(yī)療扶貧工作計(jì)劃,供大家參考。
醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作計(jì)劃【1】
一、工作目標(biāo)
通過開展衛(wèi)生計(jì)生扶貧“五大行動”,實(shí)施“八免五補(bǔ)助”,確保貧困人口在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用“微支付”或“零支付”,有效緩解和減少貧困人口因病致貧、因病返貧的發(fā)生。10個重點(diǎn)指標(biāo)在201X年7個達(dá)100%,2個達(dá)80%以上,即:貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保(合)率達(dá)100%;貧困人口大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保(合)率達(dá)100%;貧困人口鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)100%;貧困人口健康教育、優(yōu)生優(yōu)育普及率達(dá)100%;上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口幫扶達(dá)100%;貧困育齡夫婦婚檢率、孕檢率達(dá)100%;貧困村村醫(yī)覆蓋率達(dá)100%;實(shí)現(xiàn)31個貧困村所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)100%,31個貧困村設(shè)置村衛(wèi)生室達(dá)100%、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)80%;貧困地區(qū)血吸蟲阻斷率達(dá)100%、瘧疾消除率達(dá)87.5%。
二、重點(diǎn)任務(wù)
圍繞“五大行動”,落實(shí)“八免五補(bǔ)助”,完成“7個100%和2個80%以上,重點(diǎn)抓好以下六項(xiàng)工作。
(一)開展“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務(wù)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.組建“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務(wù)隊(duì),開展巡回服務(wù)。結(jié)合黨建工作的開展,縣醫(yī)療單位、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院組建“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務(wù)專家組、“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務(wù)隊(duì),轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,變“坐堂行醫(yī)”為主動上門服務(wù),開展基本醫(yī)療與預(yù)防保健工作,免費(fèi)送醫(yī)、送藥、送保健等巡回醫(yī)療服務(wù)。
2.精準(zhǔn)摸底,建立貧困人口工作臺賬。精準(zhǔn)掌握貧困人口因何種病致貧,并按病種、病情進(jìn)行分類管理,建立貧困人口健康檔案,每月及時更新健康臺賬和政策執(zhí)行情況,確保做到一鄉(xiāng)一本,一村一冊,一人一臺賬的動態(tài)管理。做到底子清,情況明。
3.實(shí)施貧困人口簽約服務(wù)。根據(jù)《四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會關(guān)于進(jìn)一步加快推進(jìn)鄉(xiāng)村(社區(qū))醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》精神,進(jìn)一步加大貧困人口簽約服務(wù),貧困人群簽約服務(wù)率達(dá)100%,承擔(dān)簽約貧困人口的首診職責(zé),為貧困人口提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
(二)對現(xiàn)有政策實(shí)施調(diào)控傾斜,實(shí)現(xiàn)貧困人口在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用“零支付”或“微支付”。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.建立貧困人口醫(yī)療救助信息數(shù)據(jù)庫。根據(jù)縣扶貧移民局提供的貧困人口信息臺賬,依托新農(nóng)合省級系統(tǒng)管理平臺,對貧困人口參合(保)情況逐一比對,對未參合人員采取措施,確保參合(保)率達(dá)到100%,大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保(合)率達(dá)100%;完善“精準(zhǔn)扶貧人口”信息模塊,確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)貧困人口就醫(yī)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、交換共享,實(shí)現(xiàn)貧困人口就醫(yī)動態(tài)管理。
2.增加門診特殊病種。根據(jù)新農(nóng)合統(tǒng)一補(bǔ)償方案,執(zhí)行門診特殊病種由21種增加至25類32種,擴(kuò)大貧困人口門診受益面。
3.實(shí)施民政救助。逐步將建檔立卡貧困人口納入醫(yī)療救助,對其中患慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療、導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的,給予門診救助。對納入最低生活保障范圍的建檔立卡貧困人口在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后的個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,在年度救助限額內(nèi)按不低于70%給予救助。對符合疾病應(yīng)急救助條件的建檔立卡貧困人口根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助。
4.實(shí)施大病保險(xiǎn)再次補(bǔ)償。積極協(xié)調(diào)新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)承辦單位,研究經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療補(bǔ)償、大病保險(xiǎn)賠付、民政救助及其他基金支付后,對患者當(dāng)年政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用給予再次補(bǔ)償。
5.實(shí)施大病保險(xiǎn)再次補(bǔ)償。積極協(xié)調(diào)新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)承辦單位,研究經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療補(bǔ)償、大病保險(xiǎn)賠付、民政救助及其他基金支付后,對患者當(dāng)年政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用給予再次補(bǔ)償。
6.完善分級診療制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)貧困人口的基層首診,解決常見病、多發(fā)病問題,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)急危重癥醫(yī)療救治,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照醫(yī)保報(bào)銷目錄使用藥品、耗材,開具檢查檢驗(yàn)單。
7.積極探索大病醫(yī)療再保險(xiǎn)。同步探索對貧困村組貧困人口以“團(tuán)保”的形式購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),力爭助推大病患者就醫(yī)費(fèi)用“零支付”或“微支付”。
(三)優(yōu)化服務(wù)流程,確保醫(yī)療救助、民生項(xiàng)目落地。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)。對符合住院條件的貧困人口在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時,實(shí)行“先診療后結(jié)算”,經(jīng)簽訂費(fèi)用結(jié)算有關(guān)協(xié)議后即可入院治療,診療結(jié)束后持相關(guān)協(xié)議即時辦理出院手續(xù)。
2.落實(shí)醫(yī)療救助項(xiàng)目扶持政策。依托現(xiàn)有中央、省級專項(xiàng)項(xiàng)目資金,將貧困人口優(yōu)先納入白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配補(bǔ)助、藥物治療包蟲病等項(xiàng)目,按標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
3.全面推進(jìn)婦幼健康服務(wù)。結(jié)合全面二孩政策的實(shí)施,將“4?20”災(zāi)后重建優(yōu)質(zhì)資源用于婦女兒童事業(yè)發(fā)展,解決貧困鄉(xiāng)(鎮(zhèn))婦女兒童就醫(yī)環(huán)境。規(guī)范實(shí)施婦幼專項(xiàng)及重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目向貧困人口聚焦,高效提供婦幼健康服務(wù),貧困育齡夫婦婚檢率、孕檢率達(dá)100%。動員組織社會力量開展關(guān)愛貧困地區(qū)婦女兒童活動。
(四)實(shí)施貧困人群公共衛(wèi)生保障,提高疾病防控能力。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.開展免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國家要求,結(jié)合貧困鄉(xiāng)(鎮(zhèn))實(shí)際,對0-6歲兒童、65歲以上老年人、35歲以上原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、重型精神病患者等七類重點(diǎn)人群健康管理,力爭達(dá)到或超過全市平均水平。加強(qiáng)對貧困人口優(yōu)生優(yōu)育、健康知識宣傳,提高貧困人口健康素養(yǎng)。到201X年底,貧困人口健康教育、優(yōu)生優(yōu)育普及率達(dá)100%。
2.開展計(jì)劃免疫工作。按照《四川省免疫規(guī)劃精細(xì)化管理手冊》要求,強(qiáng)化規(guī)范化、精細(xì)化管理,不斷提高預(yù)防接種的質(zhì)量和效果。開展AFP病例、麻疹、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、健康人群免疫水平等監(jiān)測工作。免費(fèi)為適齡兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗,加強(qiáng)免疫規(guī)劃查漏補(bǔ)種工作,提高接種率。201X年,貧困鄉(xiāng)(鎮(zhèn))適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種。
(五)夯實(shí)基層工作基礎(chǔ),為群眾提供方便可及的醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
1.開展規(guī)范化培訓(xùn)。對貧困鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新進(jìn)醫(yī)療崗位醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要求參加全科醫(yī)生或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
2.深化對口支援,提高基層服務(wù)能力?h衛(wèi)計(jì)局制定下發(fā)《滎經(jīng)縣城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作實(shí)施方案(201X?2020年)》,從201X年3月份起,在縣、鄉(xiāng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展為期五年的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作。根據(jù)省、市衛(wèi)生計(jì)生部門的安排,由綿竹市人民醫(yī)院對口支援滎經(jīng)縣人民醫(yī)院,自貢市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)二級以上醫(yī)院對口支援,實(shí)行對口支援目標(biāo)管理,健全診療科目,提升貧困縣縣級綜合醫(yī)院服務(wù)能力。201X年實(shí)現(xiàn)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口幫扶達(dá)100%,我縣中心衛(wèi)生院、縣疾控中心、衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法大隊(duì),支援醫(yī)院將派駐人員到受援醫(yī)院工作。幫扶內(nèi)容和形式主要包括:托管幫扶、實(shí)時遠(yuǎn)程幫扶、人員駐點(diǎn)幫扶、輸出技術(shù)和管理團(tuán)隊(duì)、重點(diǎn)科室建設(shè)等。為確保此項(xiàng)工作落到實(shí)處,成立了“滎經(jīng)縣城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,并實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動、快速反應(yīng)和資源共享。
3.實(shí)施村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程。通過深化訂單定向人才培養(yǎng)、“三支一扶”計(jì)劃、“陽光天使”計(jì)劃、富余鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)籌調(diào)劑、相鄰村醫(yī)擴(kuò)大服務(wù)范圍、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院派駐醫(yī)務(wù)人員、定點(diǎn)定期巡回醫(yī)療等方式實(shí)現(xiàn)所有貧困行政村村級醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。201X年貧困村村醫(yī)覆蓋率達(dá)100%,使貧困人口基本醫(yī)療需求得到保障。
4.全面開展村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)。加快推進(jìn)貧困村村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。對行政村未設(shè)置村衛(wèi)生室的,采取自主建設(shè)、結(jié)合新村建設(shè)、調(diào)劑使用等方式,到201X年底前實(shí)現(xiàn)17個貧困鄉(xiāng)所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)100%達(dá)標(biāo),18個貧困村設(shè)置村衛(wèi)生室達(dá)100%、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)80%,解決有工作陣地的問題。
(六)加大對計(jì)劃生育特殊家庭的扶助關(guān)懷。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生局、全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位
落實(shí)計(jì)劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助,獎特扶資金發(fā)放到位率達(dá)到100%。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))計(jì)生辦要建立完善計(jì)劃生育特殊困難家庭信息臺賬,按照需求分類,精準(zhǔn)確定結(jié)對幫扶聯(lián)系人。對每戶計(jì)劃生育家庭至少確保每戶有1名固定的聯(lián)系干部和1名醫(yī)務(wù)人員,了解他們在生產(chǎn)、生活、養(yǎng)老、醫(yī)療、精神慰藉等方面的情況,提供精準(zhǔn)的幫扶措施。
三、保障措施
(一)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責(zé)。
縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)牽頭制定醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧專項(xiàng)方案年度實(shí)施計(jì)劃,統(tǒng)籌相關(guān)實(shí)施、監(jiān)管工作,各有關(guān)部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。各醫(yī)療單位要把該項(xiàng)工作納入重要議事日程,明確牽頭人和責(zé)任人,結(jié)合實(shí)際制定切實(shí)可行的年度實(shí)施計(jì)劃,明確目標(biāo),統(tǒng)籌實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生員承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧的各項(xiàng)任務(wù),按要求逐項(xiàng)抓好醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作的落實(shí)。
(二)強(qiáng)化統(tǒng)籌,加大支持力度。
縣衛(wèi)生計(jì)生局安排資金、工作經(jīng)費(fèi)等向行政村和貧困村傾斜,加快推進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí),確保目標(biāo)任務(wù)順利實(shí)現(xiàn)。
(三)完善工作機(jī)制,堅(jiān)持長效管理。
結(jié)合衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和扶貧工作實(shí)際,落實(shí)工作任務(wù),建立健全以資金為基礎(chǔ)、以項(xiàng)目為手段、以人才為根本的“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、多方參與”的醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧長效管理機(jī)制,推動醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作持續(xù)健康發(fā)展?h衛(wèi)生計(jì)生局建立月報(bào)制度,每月定期通報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧進(jìn)度,分析解決醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧實(shí)施過程中存在的問題,確保工作實(shí)效性和年度任務(wù)的完成。完善目標(biāo)考核制度,加強(qiáng)督促檢查,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改,對重視不夠、工作不實(shí)造成嚴(yán)重后果或不良影響的要嚴(yán)格問責(zé)。
(四)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),提高政策知曉率。
通過專題培訓(xùn)、宣講等形式,進(jìn)一步統(tǒng)一衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)干部、職工、醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識,堅(jiān)定脫貧攻堅(jiān)工作的理想信念和責(zé)任意識,提高政策水平和執(zhí)行力。通過發(fā)放宣傳資料、醫(yī)務(wù)人員入戶宣講等形式,實(shí)現(xiàn)貧困對象對醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧政策的全面知曉和積極配合,主動維護(hù)自己的權(quán)益,切實(shí)履行家庭發(fā)展義務(wù),早日擺脫貧困。
醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作計(jì)劃【2】
一、政策措施
(一)大力實(shí)施貧困人群醫(yī)療救助扶持行動。
1.全程經(jīng)濟(jì)有效醫(yī)療服務(wù),助推勞動力恢復(fù)。201X年,依托市扶貧移民局建立貧困人口全覆蓋識別標(biāo)識,加快市縣兩級人口健康信息平臺建設(shè),構(gòu)建全市貧困人口疾病數(shù)據(jù)庫和貧困人口就醫(yī)數(shù)據(jù)庫,對貧困人口實(shí)行精準(zhǔn)醫(yī)療救助服務(wù),對貧困人口實(shí)施“八免五補(bǔ)助”,對貧困人口住院實(shí)行先診療后結(jié)算制度。
2.發(fā)揮醫(yī)保對貧困人口醫(yī)療費(fèi)用支付的主體作用。逐步提高貧困人口的醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償水平。研究調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,完善門診統(tǒng)籌基金管理制度,探索新農(nóng)合支付方式改革,重點(diǎn)將區(qū)域內(nèi)住院疾病排名、費(fèi)用占比前十位的病種納入支付方式改革范圍;適度擴(kuò)大新農(nóng)合報(bào)銷范圍,逐步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比,建立與醫(yī)保(新農(nóng)合)制度有效銜接的大病保險(xiǎn)制度,提高農(nóng)村貧困人口重大疾病醫(yī)療保障水平。推動建立大病保險(xiǎn)與醫(yī)保(新農(nóng)合)的“一站式”服務(wù)和即時結(jié)算機(jī)制。201X年,在保障新農(nóng)合基金安全的原則下,進(jìn)一步增加門診特殊病種數(shù)量,力爭覆蓋更多的建卡貧困人口,降低門診費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
3.發(fā)揮專項(xiàng)救助對貧困人口醫(yī)療費(fèi)用支付的補(bǔ)充作用。逐步將建卡貧困人口納入醫(yī)療救助,對其中患慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療,導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的,給予門診救助。對已納入最低生活保障范圍的建卡貧困人口在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用,對經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后的個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,在年度救助限額內(nèi)按不低于70%給予救助。將符合疾病應(yīng)急救助條件的建卡貧困人口根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助。
4.發(fā)揮醫(yī)療愛心基金對貧困人口醫(yī)療費(fèi)用支付的減負(fù)作用。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)募集201X年醫(yī)療愛心基金。自201X年1月1日起,對在縣域內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的貧困人口中的重特大疾病患者住院醫(yī)療費(fèi)用通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、民政醫(yī)療救助等渠道報(bào)銷后的個人支付部分,由醫(yī)療愛心基金逐年按幅度實(shí)施減免,201X年支付40%。
5.完善分級診療制度。出臺遠(yuǎn)程會診、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保報(bào)銷政策;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)貧困人口的基層首診,解決常見病、多發(fā)病問題,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)急危重癥醫(yī)療救治,市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診等技術(shù)支撐。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照醫(yī)保報(bào)銷目錄使用藥品、耗材,開具檢查檢驗(yàn)單,對使用醫(yī)保報(bào)銷目錄外的藥品、耗材、檢查檢驗(yàn),全部納入處方點(diǎn)評范圍,按照相關(guān)規(guī)定及時通報(bào)、約談,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。嚴(yán)控各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)自費(fèi)藥品使用比例,三級醫(yī)院不得高于6%、二級醫(yī)院不得高于5%、二級以下醫(yī)院不得高于4%。201X年,貧困人口縣域內(nèi)就診率要達(dá)到85%。
(二)大力實(shí)施貧困人群公共衛(wèi)生保障行動。
1.免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國家要求,結(jié)合貧困地區(qū)實(shí)際,做好0-6歲兒童、65歲以上老年人、35歲及以上原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、重型精神病患者等七類重點(diǎn)人群的健康管理。
2.免費(fèi)提供婦幼健康服務(wù)。深入實(shí)施醫(yī)改婦幼重大公共衛(wèi)生專項(xiàng),為35萬名婦女提供免費(fèi)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播服務(wù),通過新農(nóng)合、住院分娩項(xiàng)目補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療愛心基金等渠道支付醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩零支付。為0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配等補(bǔ)助。201X年,全市孕產(chǎn)婦住院分娩率保持在99%以上,貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達(dá)92%以上,孕期檢測率達(dá)86%以上,艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病毒用藥率達(dá)90%以上,所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率達(dá)90%以上,梅毒感染孕產(chǎn)婦治療率達(dá)86%以上,所生兒童預(yù)防性治療率達(dá)85%以上,乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達(dá)91%以上。
3.免費(fèi)開展疾病監(jiān)測與計(jì)劃免疫。推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)等級評審,促進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)的能力建設(shè),201X年等級評審工作覆蓋60%縣(市、區(qū))。提高傳染病監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室檢測能力和監(jiān)測質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)、報(bào)告病例,杜絕瞞報(bào)、漏報(bào),加強(qiáng)病例個案調(diào)查和疫情處理。按照《四川省免疫規(guī)劃精細(xì)化管理手冊》要求,強(qiáng)化規(guī)范化、精細(xì)化管理,不斷提高預(yù)防接種的質(zhì)量和效果。開展AFP病例、麻疹、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、健康人群免疫水平等監(jiān)測工作。免費(fèi)為適齡兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗,認(rèn)真落實(shí)兒童入托、入學(xué)時查驗(yàn)接種證制度,對未接種疫苗的兒童,及時補(bǔ)種,進(jìn)一步提高接種率。201X年,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率達(dá)到98%。
4.免費(fèi)實(shí)施重大傳染病和地方病防治。加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病防治。摸清全市艾滋病、結(jié)核病貧困患者數(shù)量,建立貧困人群重大疾病數(shù)據(jù)庫。健全艾滋病防治目標(biāo)考核、部門履職、社會參與機(jī)制,指導(dǎo)各地針對疫情特點(diǎn)實(shí)施綜合治理、科學(xué)防治,落實(shí)一縣一策?茖W(xué)有序擴(kuò)大檢測,重心下沉基層落實(shí)隨訪管理,健全醫(yī)防結(jié)合機(jī)制,推行檢測?發(fā)現(xiàn)?隨訪?干預(yù)?治療?救助一條鏈服務(wù)模式,強(qiáng)化精準(zhǔn)防治,提高防治質(zhì)量。艾滋病感染者隨訪檢測比例達(dá)90%,干預(yù)覆蓋率達(dá)85%,抗病毒治療比例達(dá)80%,疾控機(jī)構(gòu)向定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)介率達(dá)100%。肺結(jié)核患者系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上。
加強(qiáng)乙肝防治。認(rèn)真開展兒童乙肝疫苗接種,提高新生兒乙肝疫苗接種率,全程接種率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)前的乙肝表面抗原篩查工作,對乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦在新生兒出生后24小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻斷母嬰傳播,倡導(dǎo)對家庭其他成員接種乙肝疫苗,避免家庭內(nèi)傳播。嚴(yán)格按照乙型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷、報(bào)告乙肝病例,提高醫(yī)院乙肝病例分類診斷的準(zhǔn)確性。加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)和對孕產(chǎn)婦的宣傳,提高對乙肝疫苗接種的正確認(rèn)識與參與意識。
加強(qiáng)大骨節(jié)病、克山病、麻風(fēng)病、地氟病防治,鞏固阻斷或消除成果,力爭早日實(shí)現(xiàn)消除目標(biāo)。加強(qiáng)監(jiān)測和健康教育,保持大骨節(jié)病、克山病消除成效。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療麻風(fēng)病人。建立與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的地氟病防治長效工作機(jī)制,鞏固氟中毒消除成果。
(三)大力實(shí)施貧困地區(qū)醫(yī)療能力提升行動。
1.全面開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)。加快推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力?h級政府要擔(dān)負(fù)起村衛(wèi)生室建設(shè)的主體責(zé)任,加大政府投入,201X年全市現(xiàn)有機(jī)構(gòu)中未達(dá)標(biāo)的32個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和200個村衛(wèi)生室年底全部達(dá)標(biāo);對行政村無衛(wèi)生室的,采用自主建設(shè)、結(jié)合新村建設(shè)、在現(xiàn)有村委會、村級活動室中調(diào)劑使用等方式進(jìn)行設(shè)置。統(tǒng)籌安排40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房建設(shè),逐步改善生活待遇和住房條件。增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)開展服務(wù)項(xiàng)目數(shù)。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層機(jī)構(gòu)配備中醫(yī)診療設(shè)備,建設(shè)中醫(yī)藥特色診療區(qū)或中醫(yī)館。實(shí)施村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程,通過富余鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)籌調(diào)劑、相鄰村醫(yī)擴(kuò)大服務(wù)范圍、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)務(wù)人員、定點(diǎn)定期巡回醫(yī)療等方式實(shí)現(xiàn)所有行政村村級醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。
2.穩(wěn)步推進(jìn)縣級醫(yī)院提標(biāo)創(chuàng)等。以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科、遠(yuǎn)程醫(yī)療,加快推進(jìn)縣級醫(yī)院能力建設(shè)。加強(qiáng)臨床薄弱專科、臨床核心?平ㄔO(shè),夯實(shí)臨床支撐專科基礎(chǔ),打造臨床優(yōu)勢專科,重點(diǎn)支持縣域內(nèi)發(fā)病率和近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前五位的疾病病種對應(yīng)科室的臨床專科建設(shè),加強(qiáng)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè),提升遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力和水平。健全一級診療科目,促進(jìn)縣級醫(yī)院上等升級。依托省、市級優(yōu)質(zhì)康復(fù)資源,加強(qiáng)縣醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè),提高殘疾人醫(yī)療康復(fù)能力。加大縣級醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科建設(shè)力度,75%縣級綜合醫(yī)院建有遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)并開展網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)。
3.積極引導(dǎo)衛(wèi)生人才服務(wù)基層。完善城市醫(yī)師晉升職稱前服務(wù)基層規(guī)定,建立青年醫(yī)師下基層長效機(jī)制。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生部門加強(qiáng)統(tǒng)籌安排,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)、蹲點(diǎn)村衛(wèi)生室,加強(qiáng)培訓(xùn)和幫扶指導(dǎo),盡快提升村醫(yī)服務(wù)水平。201X年,為100%縣級綜合醫(yī)院安排三級醫(yī)院對口支援,為100%中心衛(wèi)生院安排二級醫(yī)院對口支援。每個縣醫(yī)院至少增加一項(xiàng)臨床醫(yī)療新技術(shù)或新服務(wù)項(xiàng)目,每個中心衛(wèi)生院新增1項(xiàng)適宜新技術(shù)。
(四)大力實(shí)施貧困地區(qū)衛(wèi)生人才培植行動。
1.著力加快人才引進(jìn)。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生單位空崗補(bǔ)員力度,開展招聘(派駐)全科特崗醫(yī)生工作。
2.不斷強(qiáng)化人才培養(yǎng)。完成全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生任務(wù),大力開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室技能培訓(xùn)。完成訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生計(jì)劃和簽約工作。開展基層全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試點(diǎn)工作。開展基層衛(wèi)生中級、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格申報(bào)評審工作。分層分級遴選培養(yǎng)縣級學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、中青年骨干,建設(shè)縣級重點(diǎn)團(tuán)隊(duì)(學(xué)科)。
3.著力加強(qiáng)基層人才建設(shè)。推動實(shí)施《關(guān)于開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化管理試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕306號),指導(dǎo)至少2個縣實(shí)現(xiàn)以聘用管理和合同管理為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員管理一體化。改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵機(jī)制,落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老、培養(yǎng)、評選獎勵政策。
(五)大力實(shí)施貧困地區(qū)生育秩序整治行動。
1.嚴(yán)格落實(shí)計(jì)劃生育政策。完善目標(biāo)管理責(zé)任制,明確細(xì)化“一票否決”辦法,嚴(yán)格考核,兌現(xiàn)獎懲。建立市、縣聯(lián)系指導(dǎo)制度。市衛(wèi)生計(jì)生委對重點(diǎn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生局對重點(diǎn)村建立計(jì)劃生育服務(wù)管理的聯(lián)系指導(dǎo)制度。貧困縣的重點(diǎn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))建立和落實(shí)計(jì)劃生育“包村包戶”和計(jì)劃生育專業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡群眾制度。201X年,“包村包戶”責(zé)任制落實(shí)率達(dá)到100%,專業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡群眾聯(lián)系率達(dá)到90%。
2.深化流動人口計(jì)生服務(wù)管理。深化流動人口計(jì)生服務(wù)網(wǎng)格化管理,通過辦事采集、服務(wù)采集、共享采集等,及時掌握流動人口基礎(chǔ)信息。開展流出人口調(diào)查、流動人口動態(tài)監(jiān)測等重點(diǎn)調(diào)查,及時掌握流動人口衛(wèi)生計(jì)生需求。加強(qiáng)流動人口信息系統(tǒng)建設(shè),縣、鄉(xiāng)兩級信息系統(tǒng)應(yīng)用率分別達(dá)到90%和85%,個案信息入庫率達(dá)85%,實(shí)現(xiàn)流動人口計(jì)生證件辦理信息化,減輕辦事成本。關(guān)懷流動人口身心健康,編印《流動人口健康手冊》向流動人口發(fā)放,提高流動人口健康意識。加強(qiáng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和計(jì)劃生育政策宣傳,推動落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生公共服務(wù),流動人口在現(xiàn)居地接受基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)意識明顯增強(qiáng)。推進(jìn)省內(nèi)區(qū)域協(xié)作,加強(qiáng)流動人口計(jì)生協(xié)會建設(shè),提高流動人口信息交互、異地查詢和跟蹤管理水平,提升協(xié)作實(shí)效。
3.加大貧困地區(qū)計(jì)劃生育家庭獎勵扶助。加大對貧困地區(qū)計(jì)劃生育家庭的獎勵、優(yōu)待和扶持力度,幫助計(jì)劃生育貧困家庭率先脫貧。落實(shí)計(jì)劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助和少生快富工程,計(jì)劃生育獎特扶政策落實(shí)及時率達(dá)85%以上,獎特扶資金發(fā)放到位率100%。開展計(jì)劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷,做好計(jì)劃生育特殊家庭經(jīng)濟(jì)扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、社會關(guān)懷等工作,計(jì)劃生育特殊家庭電子檔案建檔率達(dá)90%以上,扶助關(guān)懷上門服務(wù)率達(dá)95%以上。
二、責(zé)任落實(shí)
(一)健全組織機(jī)構(gòu),明確工作職責(zé)。
堅(jiān)持各級政府統(tǒng)籌、衛(wèi)生計(jì)生部門抓落實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作管理制度,加大市縣統(tǒng)籌、資源整合力度,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作。市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)牽頭制定醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧專項(xiàng)方案年度實(shí)施計(jì)劃,統(tǒng)籌相關(guān)實(shí)施、監(jiān)管工作。各縣(市、區(qū))黨委、政府是醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧的實(shí)施主體、工作主體、責(zé)任主體和投入主體,要把該項(xiàng)工作納入重要議事日程,結(jié)合實(shí)際制定切實(shí)可行的年度實(shí)施計(jì)劃,明確目標(biāo)、責(zé)任、任務(wù)和進(jìn)度,統(tǒng)籌實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧。基層相關(guān)衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)具體承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧攻堅(jiān)的各項(xiàng)任務(wù),年初訂計(jì)劃、年中抓實(shí)施、年底作總結(jié),明確牽頭人和責(zé)任人,逐項(xiàng)抓好醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作的落實(shí)。
(二)加大支持力度,注重政策傾斜。
在確定衛(wèi)生計(jì)生項(xiàng)目、安排專項(xiàng)資金、制定專項(xiàng)規(guī)劃時,要充分考慮貧困地區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)的特殊情況,努力將普遍支持的政策和項(xiàng)目向貧困地區(qū)重點(diǎn)傾斜;先行先試的政策和項(xiàng)目在貧困地區(qū)予以優(yōu)先安排;結(jié)合貧困地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生工作實(shí)際需求,各級政府要對醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧項(xiàng)目予以特殊支持。各級衛(wèi)生計(jì)生部門要協(xié)調(diào)發(fā)展改革、財(cái)政部門支持并統(tǒng)籌本級項(xiàng)目、專項(xiàng)資金、工作經(jīng)費(fèi)等向轄區(qū)內(nèi)貧困地區(qū)傾斜,加快推進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí),確保目標(biāo)任務(wù)順利實(shí)現(xiàn)。
(三)完善工作機(jī)制,堅(jiān)持長效管理。
結(jié)合各地衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和扶貧工作實(shí)際,落實(shí)工作任務(wù),進(jìn)一步構(gòu)建齊抓共管的工作格局,建立健全以資金為基礎(chǔ)、以項(xiàng)目為手段、以人才為根本的政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、多方參與的醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧長效管理機(jī)制,推動醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作持續(xù)健康發(fā)展,把醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧納入規(guī)范化、制度化、法治化軌道。要建立月報(bào)制度,每月定期通報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧進(jìn)度,分析解決醫(yī)療衛(wèi)生扶貧實(shí)施過程中存在的問題,確保工作實(shí)效性和年度任務(wù)的完成。要建立衛(wèi)生計(jì)生干部“走鄉(xiāng)進(jìn)村入戶”督導(dǎo)制度,將脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)場轉(zhuǎn)化為鍛煉干部的主戰(zhàn)場。要完善目標(biāo)考核制度,加強(qiáng)督促檢查,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改,對重視不夠、工作不實(shí)造成嚴(yán)重后果或不良影響的,要嚴(yán)格問責(zé)。
(四)突出宣傳引導(dǎo),強(qiáng)化政策解讀。
通過專題培訓(xùn)、宣講等形式,進(jìn)一步統(tǒng)一衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)干部職工的思想認(rèn)識,堅(jiān)定脫貧攻堅(jiān)工作的理想信念和責(zé)任意識,提高政策水平和執(zhí)行力。通過召開村民會議、發(fā)放宣傳資料、干部入戶宣講等形式,實(shí)現(xiàn)貧困對象對醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧政策的全面知曉和積極配合,主動維護(hù)自己的權(quán)益,切實(shí)履行家庭發(fā)展義務(wù),全面脫貧致富。綜合運(yùn)用傳統(tǒng)媒體和新媒體,加大政策解讀,持續(xù)報(bào)道衛(wèi)生計(jì)生扶貧新舉措、新成效、新經(jīng)驗(yàn)以及涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型,回應(yīng)社會關(guān)切,凝聚各方力量,共同做好醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作