為使工傷認定工作合法、及時、高效，維護當事人的合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險條例》（國務(wù)院令第375號）的有關(guān)規(guī)定及《工傷認定辦法》（勞動和社會保障部令第17號），結(jié)合烏海市實際，制定本工作程序。
一、工傷認定的申請：
（一）提出申請的主體：
1、受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病的職工所在的具備法人資格的用人單位，或領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照的有雇工的個體工商戶。
2、受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病的職工本人，該職工必須已與用人單位建立勞動關(guān)系并簽訂勞動合同，或有充分證據(jù)證明與用人單位存在事實勞動關(guān)系。
3、受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病職工的直系親屬。
4、受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病職工所在單位的工會組織。
（二）申請工傷認定的時限：
1、用人單位，自職工發(fā)生事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)。
2、職工本人、職工的直系親屬、職工所在單位的工會組織，自職工發(fā)生事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)。
（三）申請工傷認定應(yīng)提供的材料：
1、《工傷認定申請表》；
2、職工本人身份證及復(fù)印件，如由直系親屬申請的，還應(yīng)提供直系親屬的身份證及其與職工關(guān)系的有效證明材料；
3、勞動合同文本復(fù)印件，未簽訂勞動合同的，應(yīng)提供下列材料之一：
⑴聘用合同文本復(fù)印件。
⑵所在單位出具的勞動關(guān)系證明材料。
⑶所在單位發(fā)給職工的工作證或上崗證。
⑷職工在所在單位的考勤表或工資表。
⑸勞動保障執(zhí)法部門就未簽訂勞動合同做出處罰的有關(guān)材料。
⑹勞動爭議仲裁部門裁定存在勞動關(guān)系的有關(guān)材料。
4、受傷后門診病歷原件或由醫(yī)院加蓋公章的住院病歷復(fù)印件及診斷證明書，患職業(yè)病的，提供職業(yè)病診斷機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書；
5、證明傷害事實的其他證據(jù)；
6、屬于下列情況的應(yīng)提供相關(guān)的證明材料：
⑴因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。
⑵由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的，提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。
⑶因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明；發(fā)生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
⑷在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救證明和死亡證明。
⑸屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明。
⑹屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
7、勞動保障行政部門要求提供的其他材料。
二、工傷認定的受理：
（一）受理部門：
市勞動和社會保障局可直接受理轄區(qū)范圍內(nèi)的工傷認定申請，也可委托市社會保險局及各區(qū)勞動保障行政部門受理并初審，其中：
1、市屬單位委托市社會保險局受理并初審；
2、區(qū)屬單位、駐地在各區(qū)行政范圍內(nèi)的駐市單位，委托各區(qū)勞動保障行政部門受理并初審；
3、管轄范圍不清的工傷認定案件，由市勞動和社會保障局直接受理或指定受理單位。
（二）受理條件：
工傷認定申請符合以下3項，應(yīng)當受理：
1、工傷認定申請人提供的申請材料真實、完整；
2、屬于勞動保障行政部門管轄范圍；
3、在受理時效之內(nèi)。
（三）不予受理的條件：
工傷認定申請出現(xiàn)下列情形之一，不予受理：
1、不能提供申請工傷認定應(yīng)提供的材料。
2、未在15個工作日內(nèi)提供市勞動和社會保障局或受委托部門書面告知需要補正材料的。
3、不屬于勞動保障行政部門管轄范圍的。
4、超出受理時效的。
（四）受理通知：
市勞動和社會保障局或受委托部門應(yīng)當在工傷認定申請人補正材料期滿后3個工作日內(nèi)作出受理或不予受理的決定，并在20個工作日內(nèi)書面告知申請人，同時說明理由。
三、工傷認定的審核：
（一）書面審核：市勞動和社會保障局或受委托部門對工傷認定當事人雙方提供材料信息的真實性、全面性、準確性進行審核、評估、判斷。
（二）調(diào)查核實：當所提供的材料不能全面、準確反映事實真相，無法依此做出認定結(jié)論時，由市勞動和社會保障局或受委托部門工作人員根據(jù)工傷認定的需要對有關(guān)信息進行調(diào)查核實。
1、調(diào)查核實由兩名以上工作人員共同進行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。
2、市勞動和社會保障局或受委托部門工作人員進行調(diào)查核實時，可以行使下列職權(quán)：
⑴根據(jù)工作需要，進入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場；
⑵依法查閱與工傷認定有關(guān)材料，詢問有關(guān)人員；
⑶記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認定有關(guān)的資料。
3、市勞動和社會保障局或受委托部門工作人員進行調(diào)查核實時，應(yīng)當履行下列義務(wù)：
⑴不干擾被調(diào)查單位的正常生產(chǎn)、工作秩序；
⑵保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個人隱私；
⑶為提供情況的有關(guān)人員保密。
（三）舉證責任：
1、工傷認定申請人應(yīng)提供相關(guān)證據(jù)，所提供證據(jù)應(yīng)真實、有效、合法。
2、職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。
3、用人單位應(yīng)在接到市勞動和社會保障局或受委托部門書面告知后7個工作日內(nèi)提供相關(guān)證據(jù)，否則視為拒不舉證。
四、工傷認定決定：
（一）工傷認定決定由市勞動和社會保障局根據(jù)受理及審核情況，在受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出。
（二）工傷認定決定包括工傷或視同工傷的認定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。
（三）市勞動和社會保障局或受委托部門經(jīng)書面審核及調(diào)查核實后，認為認定工傷證據(jù)不足，且在書面通知申請人后，申請人在15個工作日內(nèi)不能補正的，中止工傷認定，按不屬于工傷處理。
（四）用人單位拒不舉證的，市勞動和社會保障局可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認定結(jié)論。
（五）市勞動和社會保障局自工傷認定決定做出之日起20個工作日內(nèi)，將工傷認定決定送達工傷認定申請人以及受傷害職工（或其直系親屬）和用人單位，并抄送工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)及受理、初審部門。
（六）工傷認定法律文書的送達按照《民事訴訟法》的有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行。
（七）工傷認定結(jié)束后，市勞動和社會保障局應(yīng)將工傷認定的有關(guān)材料建檔，并至少保存20年。
（八）職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的，可依法申請行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，可依法提起行政訴訟。對不予受理決定不服的，可依法申請行政復(fù)議或直接提起行政訴訟。
