杭州市工傷保險政策具體如何?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來看看相關內容吧!
杭州市工傷保險市級統(tǒng)籌暫行辦法
為進一步提高工傷保險統(tǒng)籌層次，提升工傷保險待遇支付保障能力，根據《工傷保險條例》(國務院令第 586 號)、國家和省有關文件精神，特制定本辦法。
一、工作原則和工作目標
(一)工作原則。按照構建和諧社會和推進基本公共服務均等化的要求，堅持廣覆蓋，充分保障廣大職工的權益，有效分散用人單位的工傷風險;堅持以支定收、收支平衡，推行行業(yè)差別費率和浮動費率，促進工傷預防，提高基金使用效率;堅持統(tǒng)一管理、分級負責，增強基金抗風險調控能力;堅持財政專戶管理，確�；鸢踩行н\行;堅持以人為本、優(yōu)質服務，依法建立便捷、有效的經辦服務體系;堅持平穩(wěn)過渡，推動工傷保險事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
(二)工作目標。全市統(tǒng)一工傷保險主要政策，保障用人單位和職工權益;建立工傷保險網絡信息平臺，提高辦事效率和服務水平;建立市級風險調劑基金，增強工傷保險待遇支付保障能力;完善工傷醫(yī)療費結算辦法，確保工傷職工得到及時救治。
二、市級統(tǒng)籌的主要內容
(一)統(tǒng)一工傷保險基本制度。
1. 統(tǒng)一參保范圍和對象。杭州市行政區(qū)域范圍內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)應當為本單位全部職工或雇工(以下簡稱職工)辦理參保登記，繳納工傷保險費。
2. 統(tǒng)一費率政策。企業(yè)(包括律師事務所、會計師事務所等組織)統(tǒng)一執(zhí)行《杭州市工傷保險行業(yè)差別浮動費率辦法》。杭州市區(qū)范圍內企業(yè)行業(yè)基準費率為一類行業(yè) 0.5% 、二類行業(yè) 0.8% 、三類行業(yè) 1.2% ;五縣(市)企業(yè)行業(yè)基準費率為一類行業(yè) 0.7% 、二類行業(yè) 1.0% 、三類行業(yè) 1.4% 。行業(yè)浮動費率為一類行業(yè)按行業(yè)基準費率向下浮動，浮動 1 檔標準為 0.1% ，最多浮動 1 檔;二類行業(yè)按行業(yè)基準費率向上或向下浮動，浮動 1 檔標準為 0.1% ，最多浮動 2 檔;三類行業(yè)按行業(yè)基準費率向上或向下浮動，浮動 1 檔標準為 0.2% ，最多浮動 2 檔。
事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會工傷保險繳費費率統(tǒng)一為 0.2% 。
有雇工的個體工商戶工傷保險繳費費率統(tǒng)一為 0.5% 。
建設工程項目農民工工傷保險的繳費費率，統(tǒng)一按照《杭州市人民政府辦公廳轉發(fā)市勞動保障局等部門關于推進杭州市建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險的通知》(杭政辦函〔 2007 〕 148 號)規(guī)定執(zhí)行。
3. 統(tǒng)一基金管理。工傷保險基金按照 “ 以支定收、收支平衡 ” 的原則，實行收支兩條線，專戶管理、�？顚Ｓ�。工傷保險基金統(tǒng)一實行市級預算管理制度，主城區(qū)(包括杭州經濟開發(fā)區(qū)、西湖風景名勝區(qū))、蕭山區(qū)、余杭區(qū)、五縣(市)分別為工傷保險基金預算單位。市人力社保局和市財政局應當根據社會保險基金財務制度有關規(guī)定，統(tǒng)一編制全市工傷保險基金收入和支出預算，明確各預算單位的責任。各預算單位應當結合本地區(qū)實際，提出工傷保險基金預算草案的建議，并根據有關規(guī)定予以上報，作為編制全市工傷保險基金預算的依據之一。
市人力社保局和市財政局要加強對全市工傷保險基金的管理與監(jiān)督，建立健全各項規(guī)章制度，強化基金核算及內部監(jiān)控，保證基金安全運行。
4. 統(tǒng)一工傷認定和勞動能力鑒定辦法。工傷認定統(tǒng)一按照《工傷保險條例》、《工傷認定辦法》(人力資源和社會保障部令第 8 號)等規(guī)定執(zhí)行。工傷保險實行市級統(tǒng)籌后，參加省級工傷保險統(tǒng)籌的在杭企業(yè)，以及省屬企業(yè)和市屬事業(yè)單位、社會團體、基金會、民辦非企業(yè)單位職工的工傷認定事項，由市人力社保局負責辦理;注冊地在杭的其他用人單位職工的工傷認定事項，由用人單位住所地的區(qū)、縣(市)人力資源和社會保障行政部門負責辦理 [ 已參加建設工程項目工傷保險的，由參保登記地的區(qū)、縣(市)人力資源和社會保障行政部門負責辦理 ] ;注冊地不在杭的用人單位未參加工傷保險的農民工的工傷認定事項，由生產經營地的區(qū)、縣(市)人力資源和社會保障行政部門負責辦理。
勞動能力鑒定統(tǒng)一按照《工傷保險條例》、《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(中華人民共和國國家標準 GB/T16180?2006 )規(guī)定的程序和標準執(zhí)行。蕭山區(qū)、余杭區(qū)及五縣(市)用人單位職工的勞動能力鑒定事項，由市勞動能力鑒定委員會委托用人單位住所地的區(qū)、縣(市)勞動能力鑒定機構辦理。其他用人單位職工的勞動能力鑒定事項 , 由市勞動能力鑒定委員會辦理。
5. 統(tǒng)一待遇政策。工傷保險待遇統(tǒng)一按照《工傷保險條例》規(guī)定的范圍和標準以及授權省、市規(guī)定的標準執(zhí)行。計發(fā)工傷保險待遇涉及統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的，統(tǒng)一按照上年度浙江省全社會單位在崗職工平均工資執(zhí)行。
全市執(zhí)行統(tǒng)一的工傷醫(yī)療機構、工傷康復機構、輔助器具配置機構定點協(xié)議管理。
工傷醫(yī)療費用統(tǒng)一按照《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》及省、市相關規(guī)定的范圍和標準進行結算。
6. 統(tǒng)一經辦流程和信息系統(tǒng)。
全市實行統(tǒng)一的工傷保險業(yè)務經辦規(guī)程和管理制度。結合省 “ 金保工程 ” 建設的總體要求，進一步完善、升級工傷保險信息網絡。各預算單位要建立統(tǒng)一高效、互通互聯的工傷保險信息網絡平臺，實現工傷認定、勞動能力鑒定聯網操作，工傷待遇支付聯網結算和工傷保險信息共享。
(二)建立市級風險調劑基金。
工傷保險基金在實行預算管理制度的基礎上，建立市級風險調劑基金(以下簡稱調劑金)。
1. 調劑金的籌措。調劑金來源于各預算單位征收的基金，以各預算單位上年度實際征繳的工傷保險費為籌資基數，籌資比例暫定為 3% ，調劑金總額達到全市上年應收基金的 20% 時，不再計提。
2. 調劑金的使用。調劑金在各預算單位基金不足支付、出現缺口時調劑使用，并應堅持風險共濟與地方責任相結合的原則。預算單位基金缺口問題由預算單位和調劑金共同解決。
3. 調劑金的監(jiān)督與管理。調劑金納入財政專戶管理，單獨建賬，�？顚Ｓ�。成立由各預算單位有關部門組成的調劑金管理組織，負責調劑金收支情況的審計與監(jiān)督。市社會保險經辦機構負責調劑金的管理工作，通過建立內部審計制度加強對調劑金的審計管理，定期公布調劑金收支情況。
(三)完善工傷醫(yī)療費結算辦法。
充分利用社會保險信息資源，逐步實現工傷醫(yī)療與其他社會保險信息資源的共享，方便工傷職工就醫(yī)治療，規(guī)范工傷醫(yī)療管理，有效提升工傷醫(yī)療結算管理與服務能力。
三、組織實施
(一)高度重視。
開展工傷保險市級統(tǒng)籌是進一步貫徹落實《工傷保險條例》、完善工傷保險制度、推進工傷保險事業(yè)發(fā)展的需要。提高工傷保險統(tǒng)籌層次、擴大基金規(guī)模，有利于提高工傷保險基金抵御風險的能力，更安全、有效地保障工傷職工的權益;有利于進一步提高基金使用效率;有利于不斷提高工傷保險保障水平，并統(tǒng)籌解決老工傷等歷史遺留問題;有利于加快推進預防、補償、康復三位一體的工傷保險制度體系建設，為工傷職工提供更全面、更周到的服務。各地要從深入貫徹落實科學發(fā)展觀、保障民生的大局和推進工傷保險事業(yè)發(fā)展的高度出發(fā)，將提高工傷保險統(tǒng)籌層次作為改善工傷保險制度的一項重要任務予以高度重視，周密安排，精心組織，加大工作力度，切實加快推進我市的工傷保險市級統(tǒng)籌工作。
(二)加強領導。
成立工傷保險市級統(tǒng)籌領導小組，領導和協(xié)調工傷保險市級統(tǒng)籌工作。人力社保部門具體做好各預算單位工傷保險市級統(tǒng)籌工作的指導，妥善處理市級統(tǒng)籌推進過程中出現的矛盾，做好市級統(tǒng)籌政策與現行制度的平穩(wěn)銜接，統(tǒng)籌全市工傷保險信息系統(tǒng)建設，切實提高管理服務效率。財政部門要加強對調劑金的監(jiān)管，完善基金財政專戶管理，明確各級財政投入的相關責任。衛(wèi)生部門要切實加強工傷醫(yī)療服務管理，促進醫(yī)療機構提供質優(yōu)、價廉、規(guī)范的服務。
(三)明確責任。
工傷保險實行市級統(tǒng)籌后，各預算單位的政府作為所轄區(qū)域內工傷保險工作的第一責任人，負責當地工傷保險管理和組織領導工作;各預算單位的人力資源和社會保障部門作為工傷保險工作的直接責任人，具體負責所轄區(qū)域內工傷保險工作;稅務、財政、審計部門要按照各自職責，繼續(xù)做好工傷保險費征繳、監(jiān)督管理和基金收支平衡等各項工作。市政府將工傷保險市級統(tǒng)籌工作納入對各區(qū)、縣(市)政府目標責任制考核范圍，每年對市級統(tǒng)籌目標任務完成情況和基金預算執(zhí)行情況進行考核。各區(qū)、縣(市)政府也要將工傷保險市級統(tǒng)籌工作納入對人力資源和社會保障部門目標責任考核體系。
四、其他
本辦法自 2012 年 1 月 1 日起施行。由市人力社保局負責具體組織實施。相關配套政策由市人力社保局會同有關部門另行制定。
延伸閱讀：杭州 降低企業(yè)部分險種社會保險費
近日， 浙江省杭州市人社局、 財政局、 地方稅務局聯合下發(fā) 《關于臨時性降低在杭企業(yè)部分險種社會保險費的通知》。企業(yè)繳納的生育、工傷保險費率均下調0.2%， 每年基本醫(yī)療保險費臨時性減征1個月。
這次臨時調整的實施時期為從2017年2月起至2017年12月止， 臨時性降費的對象為依法參加杭州市社會保險的各類企業(yè) (含有雇工的個體工商戶)。 《通知》規(guī)定，每年對企業(yè)繳納的職工基本醫(yī)療保險費部分實行臨時性減征1個月。職工基本醫(yī)療保險的個人繳費部分不予減征，仍按規(guī)定征收。主城區(qū)的生育保險費率由1.2%下調至1%。工傷保險一類、二類、三類行業(yè)的繳費費率分別由0.5%、 0.8%、 1.2%調整為0.3%、0.6%、1.0%。
據測算，對企業(yè)繳納的職工基本醫(yī)療保險費部分每年減征1個月，主城區(qū)一年將減收近10億元; 企業(yè)繳納的工傷保險基準費率平均下降0.2%， 主城區(qū)當年將減收近1.02億元。 對企業(yè)繳納職工生育保險的費率下降0.2%， 主城區(qū)當年將減收近1.59億元。
據悉， 臨時性降費期間， 參保人員按政策規(guī)定應享受的相關社保待遇不受影響，相關社保費的申報、 核定、征繳程序不變，仍按現行辦法操作。
