廣西壯族自治區(qū)工傷保險條例
第一章總則
第一條為實(shí)施國務(wù)院《工傷保險條例》,制定本辦法。
第二條本自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險。
用人單位應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工及雇工、聘用人員(含農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員,以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險費(fèi),職工個人不繳納工傷保險費(fèi)。
第三條縣級以上人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
社會保險行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。
第四條政府有關(guān)職能部門應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷保險工作。
第五條縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘職工康復(fù),使其能從事與身體狀況相適應(yīng)的工作。
第二章工傷保險基金
第六條工傷保險基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的工傷保險費(fèi);
(二)工傷保險基金的利息;
(三)工傷保險費(fèi)滯納金;
(四)社會捐款;
(五)其他資金。
第七條工傷保險基金逐步實(shí)行自治區(qū)級統(tǒng)籌。具體辦法由自治區(qū)財政部門、社會保險行政部門另行規(guī)定。
第八條用人單位繳納工傷保險費(fèi)計算公式:用人單位繳納工傷保險費(fèi)數(shù)額=本單位職工工資總額×單位繳費(fèi)費(fèi)率。
對難以按照工資總額繳納工傷保險費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險費(fèi)的具體辦法按照國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首次確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位依法登記的生產(chǎn)經(jīng)營范圍所對應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定;跨行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的,按照其最高風(fēng)險行業(yè)所對應(yīng)的行業(yè)費(fèi)率檔次確定。
第十條工傷認(rèn)定費(fèi)和法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險的其他費(fèi)用可以在工傷保險基金中支付。
第十一條設(shè)區(qū)的市(含自治區(qū)本級)工傷保險儲備金按照當(dāng)?shù)厣夏甓裙kU費(fèi)征繳總額的10%提取,并將當(dāng)年提取儲備金的50%上解自治區(qū)作為自治區(qū)工傷保險儲備金。儲備金用于防范基金支付風(fēng)險和參保地區(qū)發(fā)生重大事故的工傷保險待遇支付。
第三章工傷認(rèn)定
第十二條工傷認(rèn)定由用人單位所在地的社會保險行政部門管轄。
參加自治區(qū)本級工傷保險的用人單位,其職工的工傷認(rèn)定由該單位所在地設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門管轄。
對工傷認(rèn)定管轄權(quán)發(fā)生爭議的,由自治區(qū)社會保險行政部門指定管轄。
第十三條提出工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)提交工傷認(rèn)定申請表、職工與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料和醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)的證明材料:
(一)受到意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(二)因工作外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或者其他有效證明;發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的法律文書;
(三)受到交通事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門的證明材料;不屬于公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明材料;
(四)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡的,提交死亡證明;突發(fā)疾病在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救記錄和死亡證明;
(五)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,提交事發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門出具的有效證明;
(六)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的退役軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;
(七)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他證明材料。
第十四條社會保險行政部門收到工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請人并說明理由。
申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在3日內(nèi)一次性書面告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。
用人單位遇有特殊情況,暫時不能按照規(guī)定時限提出工傷認(rèn)定申請的,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長,但最長不能超過60日。
第十五條社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,需要到設(shè)區(qū)的市以外調(diào)查核實(shí)的,可以委托當(dāng)?shù)氐纳鐣kU行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
第十六條依法應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任的,用人單位應(yīng)當(dāng)在收到社會保險行政部門的舉證通知書后在規(guī)定的期限內(nèi)進(jìn)行舉證;用人單位拒不舉證的,社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
第十七條社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時限中止,并書面通知申請人。中止情形消除后,經(jīng)當(dāng)事人申請,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。
第四章勞動能力鑒定
第十八條勞動能力鑒定委員會承擔(dān)下列鑒定或者確認(rèn)工作:
(一)工傷職工的勞動能力鑒定;
(二)供養(yǎng)親屬的勞動能力鑒定;
(三)職工因病或者非因工傷殘的勞動能力鑒定;
(四)工傷職工其他疾病與其工傷的因果關(guān)系的確認(rèn);
(五)配置、更換輔助器具的確認(rèn);
(六)延長停工留薪期的確認(rèn);
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
(八)康復(fù)性治療時間的確認(rèn);
(九)其他受委托的勞動能力鑒定或者確認(rèn)。
第十九條勞動能力鑒定委員會在同級社會保險行政部門設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)勞動能力鑒定委員會的日常工作。
第二十條勞動能力鑒定由用人單位、職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提交下列相應(yīng)材料:
(一)工傷認(rèn)定決定書原件和復(fù)印件;
(二)工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;
(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報告等完整病歷材料;
(四)職業(yè)病診斷證明或者職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論;
(五)鑒定供養(yǎng)親屬勞動能力的,提交死亡職工與供養(yǎng)親屬關(guān)系證明;
(六)勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。
第二十一條工傷職工的勞動能力鑒定費(fèi)按照下列規(guī)定承擔(dān):
(一)參加工傷保險的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險基金中支付,拖欠工傷保險費(fèi)的由用人單位承擔(dān);
(二)再次鑒定或者復(fù)查鑒定改變原鑒定結(jié)論的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險基金中支付,沒有改變原鑒定結(jié)論的由申請人承擔(dān);
(三)未參加工傷保險的,由用人單位承擔(dān)。
勞動能力鑒定費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由自治區(qū)物價部門會同有關(guān)部門制定。