一、工傷保險待遇怎樣申請?
(1)申請條件:
①傷(亡)者受傷前已參加工傷保險(未參保職工工傷待遇向用人單位追索);
②傷(亡)者已經(jīng)勞動保障部門(或社保機構(gòu))認(rèn)定為(或視同)工傷;
③申請人是用人單位、受傷害的職工或其直系親屬、工會組織。
(2)申請時限:
①因工負(fù)傷未致殘的,申請人應(yīng)在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi)申請工傷補償;
②因工負(fù)傷致殘的,申請人應(yīng)在傷殘程度(等級)鑒定后30日內(nèi)申請工傷補償;
③因工負(fù)傷死亡的,申請人應(yīng)在醫(yī)院出具死亡證明后30日內(nèi)申請工傷補償。
(4)辦理程序:
①申請人向工傷保險部門提交上述材料;
②如申請材料齊全且符合規(guī)定的,工傷保險部門正式受理,出具《工傷保險收文回執(zhí)》給申請人;如材料不齊全的,工傷保險部門書面告知申請人需補齊的材料;
③工傷保險部門受理申請后,核算出各項工傷保險待遇補償額,向用人單位、職工或其家屬送達(dá)《工傷保險待遇核定書》和《工傷保險償付核定單》,核發(fā)工傷保險待遇。
二、申請工傷保險待遇需提交的材料
(1)職工因工受傷的,須提供:
①《工傷認(rèn)定書》;
②《工傷(職業(yè)病)職工勞動能力鑒定結(jié)論》或《工傷職工自愿不做鑒定保證書》;
③工傷職工本人醫(yī)療病歷本、醫(yī)療費用收據(jù)和費用清單;
④單位或職工的銀行帳號;
⑤其它材料:屬機動車事故傷害的還需提供《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》等。
(2)職工因工死亡的,須提供:
①《工傷認(rèn)定書》;
②有急診搶救醫(yī)療費用的需提供工傷醫(yī)療病歷本、醫(yī)療費用收據(jù)和費用清單;
③《死亡通知書》和《火化證明》;
④有供養(yǎng)直系親屬的需提供親屬的身份證或小孩的出生證、戶口簿、家庭成員的從業(yè)及經(jīng)濟(jì)收入證明材料,有婚姻關(guān)系的還需提供結(jié)婚證,及被供養(yǎng)人的銀行帳號;
⑤其它材料:見工傷保險部門印制的《申請工傷保險業(yè)務(wù)材料清單》。
延伸閱讀:單位應(yīng)如何申報工傷保險
工傷保險繳費申報是指繳費單位在規(guī)定的期限內(nèi),攜帶有關(guān)資料,到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報應(yīng)繳納的工傷保險費數(shù)額。包括以下內(nèi)容:
1、繳費單位申報應(yīng)繳納數(shù)額,繳費單位應(yīng)在每月5日前向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理繳費申報,報送工傷保險費申報表以及社會保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他材料。
2、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核繳費單位報送的申報表和有關(guān)材料。
對繳費單位申報資料齊全,繳費費率符合規(guī)定,填報數(shù)量關(guān)系一致的申報表簽章核準(zhǔn);對不符合規(guī)定的申報表提出審核意見退繳費單位修正后再次審核。
3、繳費單位必須在社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準(zhǔn)其繳費申報后的3日內(nèi)繳納工傷保險費。
4、工傷保險實行金額申報,金額繳納,對未按規(guī)定申報應(yīng)繳納的工傷保險費或未及時足額繳納工傷保險費的,按情節(jié)給予繳費單位主管負(fù)責(zé)人員20000元以下幅度不等的罰款。同時還要追繳所欠繳費款,并加收滯納金。