鷹潭工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則及賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式

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工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。下面小編給大家談?wù)勛钚满椞豆kU(xiǎn)條例細(xì)則及賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式,希望對(duì)各位有所幫助。

一、鷹潭工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則

江西省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》和國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。

第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位的職工均有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

第三條 省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作。設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、衛(wèi)生、民政、公安、交通運(yùn)輸、工商、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)等部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi),協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門做好工傷保險(xiǎn)工作。

第四條 工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)與事故預(yù)防和職業(yè)康復(fù)工作相結(jié)合。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全工傷預(yù)防制度,通過評(píng)估參保單位工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,采用調(diào)整費(fèi)率等措施,激勵(lì)參保單位做好工傷預(yù)防工作,降低工傷事故和職業(yè)病發(fā)生率。

第五條 用人單位應(yīng)當(dāng)在參保繳費(fèi)后的三十日內(nèi)或者參保繳費(fèi)情況變更后的十五日內(nèi),將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。公示內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括享受工傷保險(xiǎn)待遇的人員范圍、參保時(shí)間、繳費(fèi)情況等。

職工有權(quán)督促用人單位參加工傷保險(xiǎn)及公示參保情況,用人單位的工會(huì)組織有義務(wù)督促用人單位參加工傷保險(xiǎn)及公示參保情況。

職工在用人單位參保繳費(fèi)之前及當(dāng)日所發(fā)生的工傷,其工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付;參保繳費(fèi)后次日起發(fā)生的工傷,其工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金按照《條例》和本辦法的規(guī)定支付。

第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

用人單位繳費(fèi)費(fèi)率,由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況,按照國家規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定。

對(duì)難以按照用人單位工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的建筑施工企業(yè)、小型服務(wù)企業(yè)、小型礦山企業(yè),工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳納辦法按照國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第七條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行設(shè)區(qū)的市全市統(tǒng)籌,并逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。

工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全省統(tǒng)收統(tǒng)支前,設(shè)立省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金。省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金由各設(shè)區(qū)的市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照當(dāng)年實(shí)際征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的3%上解省經(jīng)辦機(jī)構(gòu),省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將上述資金和省本級(jí)提取的當(dāng)年實(shí)際征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的3%存入財(cái)政專戶管理,用于調(diào)劑解決全省重特大事故工傷保險(xiǎn)基金缺口的支出,提高工傷保險(xiǎn)基金保障水平。省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金的征收、管理和使用的具體辦法,由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門制定,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度的規(guī)定,實(shí)行年初預(yù)算和年終決算管理。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月將基金收入繳入同級(jí)財(cái)政部門的社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,確保收入戶月末無余額,并按照規(guī)定申請(qǐng)撥付資金。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),應(yīng)當(dāng)出具省財(cái)政部門統(tǒng)一印制的《江西省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳款專用收據(jù)》。

第八條 工傷保險(xiǎn)基金用于支付下列項(xiàng)目:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需安裝配置傷殘輔助器具的費(fèi)用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)工傷職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡職工的搶救醫(yī)療費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金;

(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

(十)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi);

(十一)工傷預(yù)防費(fèi);

(十二)職業(yè)康復(fù)費(fèi)。

任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。

第九條 各設(shè)區(qū)的市應(yīng)當(dāng)建立工傷保險(xiǎn)基金儲(chǔ)備金(以下簡稱儲(chǔ)備金)。儲(chǔ)備金按本設(shè)區(qū)的市當(dāng)年征繳的工傷保險(xiǎn)基金總額的10%提取,逐年積累,達(dá)到統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金總額的20%時(shí)不再提取。

儲(chǔ)備金用于本設(shè)區(qū)的市重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。使用工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出方案,經(jīng)設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門審核后,報(bào)設(shè)區(qū)的市人民政府批準(zhǔn)。儲(chǔ)備金不足支付的,由設(shè)區(qū)的市人民政府墊付。

第十條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi),按照《條例》的規(guī)定及時(shí)向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第十一條 用人單位注冊(cè)登記地和生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的職工發(fā)生工傷,已參加工傷保險(xiǎn)的,向參保地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);未參加工傷保險(xiǎn)的,向用人單位生產(chǎn)經(jīng)營地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

職工被派遣出境工作,其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系未中止的,發(fā)生工傷后,按照《條例》和本辦法的規(guī)定申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

第十二條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),除提交本條前款要求的材料外,還可以提交用人單位、相關(guān)行政機(jī)關(guān)或者人民法院已有的證明材料。

第十三條 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人在本辦法規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),并且提供的申請(qǐng)材料完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起五個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出受理通知書。不符合受理?xiàng)l件的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理,并書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人在本辦法規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),但提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起五個(gè)工作日內(nèi),一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人在三十日內(nèi)按照要求補(bǔ)正材料的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第十四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、從業(yè)人員、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí),從業(yè)人員或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。凡認(rèn)定為工傷或者視同工傷的,應(yīng)當(dāng)向工傷職工頒發(fā)《工傷認(rèn)定證》。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在十五日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

第十五條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,應(yīng)當(dāng)向設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提供下列材料:

(一)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表;

(二)工傷認(rèn)定決定;

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院小結(jié)、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書)、工傷病歷和醫(yī)學(xué)影像檢查資料等;

(四)其他相關(guān)證明材料。

勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)受理。

設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長三十日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。達(dá)到傷殘等級(jí)的,還應(yīng)當(dāng)向工傷職工頒發(fā)《因工傷殘證》。

第十六條 申請(qǐng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的用人單位和工傷職工或者其近親屬對(duì)鑒定結(jié)論不服的,應(yīng)當(dāng)自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi),向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng),并提交初次鑒定的結(jié)論。

作出初次鑒定的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)移交有關(guān)材料。

省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第十七條 省和設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)劃、選擇、論證并公布工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)。

各統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂書面協(xié)議等工作。

第十八條 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,并由用人單位在兩個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。工傷職工傷情相對(duì)穩(wěn)定后,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)視傷情確定是否轉(zhuǎn)入簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

第十九條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝配置輔助器具的,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確定后,到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝配置,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第二十條 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,經(jīng)收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,由所在單位負(fù)責(zé)派人護(hù)理。所在單位未派人護(hù)理的,由所在單位按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的70%的標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。

第二十一條 職工因工致殘被鑒定為一至四級(jí)傷殘的,由用人單位和工傷職工以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)到法定退休年齡。

工傷職工傷殘津貼低于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的,繳費(fèi)基數(shù)按照職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

工傷職工傷殘津貼扣除本人基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)部分后,實(shí)際領(lǐng)取額低于統(tǒng)籌地區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

第二十二條 五至六級(jí)工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,七級(jí)至十級(jí)傷殘職工勞動(dòng)、聘用合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資為基數(shù),其中一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)20個(gè)月、六級(jí)17個(gè)月、七級(jí)13個(gè)月、八級(jí)10個(gè)月、九級(jí)7個(gè)月、十級(jí)4個(gè)月的本人工資。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)32個(gè)月、六級(jí)28個(gè)月、七級(jí)25個(gè)月、八級(jí)21個(gè)月、九級(jí)17個(gè)月、十級(jí)13個(gè)月的本人工資。

患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。

五級(jí)至十級(jí)工傷職工距法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金每差一年扣減10%;不足一年的按照一年計(jì)算。

第二十三條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)填寫工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表并提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定決定;

(二)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;

(三)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

申請(qǐng)因工死亡職工直系親屬的工傷保險(xiǎn)待遇,需提供前款第(一)、(三)項(xiàng)規(guī)定的材料,以及供養(yǎng)親屬的有關(guān)證明材料。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)于申報(bào)材料不齊全的,應(yīng)當(dāng)一次性告知申請(qǐng)人補(bǔ)充有關(guān)的申報(bào)材料;對(duì)于材料齊全、符合發(fā)放條件的,應(yīng)當(dāng)在受理之日起十個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。

第二十四條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi),由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門根據(jù)全省職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況,適時(shí)提出調(diào)整方案,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第二十五條 用人單位解散、破產(chǎn)、關(guān)閉、改制的,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決包括工傷保險(xiǎn)所需費(fèi)用在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇支付按照下列規(guī)定處理:

(一)一至四級(jí)的工傷職工,用人單位已參加工傷保險(xiǎn)的,工傷保險(xiǎn)待遇繼續(xù)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險(xiǎn)待遇人均實(shí)際支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算到75周歲,在資產(chǎn)清算時(shí)一次性向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納;自一次性繳足次月起,工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。

(二)五至十級(jí)的工傷職工,用人單位已參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金按照本辦法支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位按照本辦法支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,同時(shí)終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系;未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按照本辦法支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,同時(shí)終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

(三)因工死亡職工,用人單位已參加工傷保險(xiǎn)的,其供養(yǎng)親屬撫恤金繼續(xù)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按照《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),一次性支付給供養(yǎng)親屬,或者一次性向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期繼續(xù)支付。計(jì)算時(shí)間為:因工死亡職工供養(yǎng)的配偶和父母計(jì)算到75周歲;未成年人計(jì)算到18周歲。

第二十六條 用人單位對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的職工,在建立、終止、解除勞動(dòng)關(guān)系或者辦理退休手續(xù)前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查,被確診在用人單位患有職業(yè)病的,按照《條例》規(guī)定的程序辦理工傷認(rèn)定。

職工離崗后被確診患有職業(yè)病的,職工或者其近親屬在被診斷為職業(yè)病之日起一年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第二十七條 工傷職工辦理退休手續(xù)后被確診患有職業(yè)病并認(rèn)定為工傷的,依法享受工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇,但不享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇由勞動(dòng)關(guān)系終止、解除前或者辦理退休手續(xù)前的用人單位承擔(dān)。工傷職工勞動(dòng)關(guān)系終止、解除前或者辦理退休手續(xù)前在多個(gè)用人單位工作過的,工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇由導(dǎo)致職工患職業(yè)病的用人單位承擔(dān)。

第二十八條 公務(wù)員、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會(huì)組織的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,可以按照《條例》和本辦法的規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定,享受有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇,所需費(fèi)用由所在單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。因公負(fù)傷或者因公犧牲已受到政府撫恤的,不再進(jìn)行工傷認(rèn)定、享受工傷保險(xiǎn)待遇。法律、法規(guī)或者國務(wù)院主管部門另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

第二十九條 中央、省屬和軍隊(duì)駐贛單位工傷保險(xiǎn)依法實(shí)行省本級(jí)統(tǒng)籌,工傷保險(xiǎn)工作按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十條 本辦法自2013年7月1日起施行!督魇(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》(省人民政府令第132號(hào))同時(shí)廢止。

二、鷹潭工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式

一、醫(yī)療費(fèi)
1、計(jì)算公式:醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
2、包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用
二、伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、計(jì)算公式:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)X元X天X人70%
2、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3、鷹潭的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為50/天
三、停工留薪期工資
1、計(jì)算公式:停工留薪工資=本人工資X元停工留薪月數(shù)
2、停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。
3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
四、傷殘輔助器具費(fèi)
工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
五、護(hù)理費(fèi)
計(jì)算公式:
(一)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。
(二)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的,
1、護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;
護(hù)理費(fèi)=誤工費(fèi)
2、護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(1)生活完全不能自理
其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)50%
(2)生活大部分不能自理
其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)40%
(3)生活部分不能自理
其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)30%
六、一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇
(一)支付一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式:
1、一級(jí)傷殘=本人工資27個(gè)月
2、二級(jí)傷殘=本人工資25個(gè)月
3、三級(jí)傷殘=本人工資23個(gè)月
4、四級(jí)傷殘=本人工資21個(gè)月
(二)按月享受傷殘津貼計(jì)算公式:
1、一級(jí)傷殘=本人工資90%
2、二級(jí)傷殘=本人工資85%
3、三級(jí)傷殘=本人工資80%
4、四級(jí)傷殘=本人工資75%
七、五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式:
1、五級(jí)傷殘=本人工資×18個(gè)月
2、六級(jí)傷殘=本人工資×16個(gè)月
(二)傷殘津貼
計(jì)算公式:
五級(jí)傷殘=本人工資70%
六級(jí)傷殘=本人工資60%
(三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《鷹潭工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式:
五級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資40個(gè)月
六級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資34個(gè)月
(四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《鷹潭工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式:
五級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資12個(gè)月
六級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資11個(gè)月
八、七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式:
1、七級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×13個(gè)月
2、八級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×11個(gè)月
3、九級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×9個(gè)月
4、十級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×7個(gè)月
(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《鷹潭工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式:
七級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資28個(gè)月
八級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資22個(gè)月
九級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資16個(gè)月
十級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資10個(gè)月
(四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《鷹潭工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式:
七級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資10個(gè)月
八級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資9個(gè)月
九級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資8個(gè)月
十級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資7個(gè)月
備注:工傷職工距法定退休年齡不足五年的,終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少一年遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
2023年鷹潭經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)
一、上一年度鷹潭城鎮(zhèn)住戶人均可支配收入:21873元/年.
二、上一年度鷹潭農(nóng)民人均純收入:8781元/年.
三、上一年度鷹潭城鎮(zhèn)居民年消費(fèi)性支出:13851元/年.
四、上一年度鷹潭農(nóng)民年生活消費(fèi)支出:5654元/年.
五、上一年度鷹潭在崗職工平均工資:43582元/年,3631.83元/月(43582元/年÷12),119元/天(43582元/年÷365).
六、上一年度鷹潭農(nóng)民誤工費(fèi) 78 元/天(2013年度農(nóng)林牧漁在崗職工年均工資28569/365)
七、上一年度鷹潭城鎮(zhèn)居民誤工費(fèi)119元/天(43582元/365)
八、上一年度鷹潭護(hù)理費(fèi) 87.8元/天(2013年居民服務(wù)業(yè)在崗職工年均工資32051元 /365)
九、上一年度鷹潭住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 15元/天
十、上一年度鷹潭營養(yǎng)費(fèi) 15元/天
十一、上一年度鷹潭城鎮(zhèn)非私營單位分行業(yè)就業(yè)人員年平均工資(單位:元/年)
1、采礦業(yè) 42164元
2、制造業(yè) 39662元
3、電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè) 54753元
4、建筑業(yè) 39268元
5、批發(fā)和零售業(yè) 40237元
6、交通運(yùn)輸、倉儲(chǔ)和郵政業(yè) 55318元
7、住宿和餐飲業(yè) 27066元
8、信息傳輸、軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè) 61086元
9、金融業(yè) 77389元
10、房地產(chǎn)業(yè) 37843元
11、租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè) 39602元
12、科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè) 49194元
13、水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè) 46192元
14、居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè) 32051元
15、教 育 46627元
16、衛(wèi)生和社會(huì)工作 51037元
17、文化、體育和娛樂業(yè) 46684元
18、公共管理、社會(huì)保障和社會(huì)組織 41972元
19、農(nóng)、林、牧、漁業(yè) 28569元

三、鷹潭工傷保險(xiǎn)相關(guān)文章分享

(1).2020年鷹潭工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn),鷹潭工傷保險(xiǎn)條例全文【修訂版】

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