福州中考體育考試緩考申請表

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2015福州中考體育考試緩考申請表

福州市初中畢業(yè)升學(xué)

體育考試“緩考”申請表

縣(市)區(qū)學(xué)校

姓名


性別


班級


體育

報名號


 

(在方格打鉤并說明原因)

學(xué)生簽名:家長簽名:

學(xué)

分管領(lǐng)導(dǎo)簽名:  (學(xué)校蓋章)

填寫日期: 年  月  日

請考生在如下項目中各選項并打“√”

項目一:1000米、(男)800米(女)或100游泳選一項

項目二:50米、立定跳遠(yuǎn)、實心球、籃球運球、排球墊球、一分鐘跳繩、引體向上(男)、一分鐘仰臥起坐(女)選兩項

學(xué)生簽名:家長簽名:

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