應(yīng)用軟件系統(tǒng)包括以下三個層面的功能:
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一集成門戶平臺 門戶平臺是整個新農(nóng)合信息系統(tǒng)的統(tǒng)一入口,需要了實現(xiàn)各級新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)與其他相關(guān)的衛(wèi)生行政管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)集成,實現(xiàn)各類新舊應(yīng)用系統(tǒng)和異構(gòu)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程整合與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的集成,完成權(quán)限統(tǒng)一控制、業(yè)務(wù)交互、補(bǔ)償公示、信息交互等一系列功能。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)綜合處理平臺 集中管理各級農(nóng)民健康信息和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息,實現(xiàn)人的整個生命周期健康信息的完整記錄;采用統(tǒng)一規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)計,實現(xiàn)農(nóng)民的合作醫(yī)療參合管理、各類疾病補(bǔ)償管理、新農(nóng)合基金的統(tǒng)籌管理、財務(wù)會計核算、綜合統(tǒng)計與查詢、動態(tài)配置與維護(hù)等。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一數(shù)據(jù)中心管理平臺 數(shù)據(jù)中心管理平臺實現(xiàn)多數(shù)據(jù)源存儲與管理,各類數(shù)據(jù)采集,異構(gòu)數(shù)據(jù)統(tǒng)一交換等,建立各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)交換平臺和建立統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫,集中存儲管理和利用農(nóng)民健康信息和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息。
在整個醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)交換基礎(chǔ)上,實現(xiàn)各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各級醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生信息共享,實現(xiàn)農(nóng)村群眾在各級醫(yī)院看病時,能夠直接獲取補(bǔ)償, 為各級領(lǐng)導(dǎo)提供完整的農(nóng)民健康信息、疾病信息和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供數(shù)據(jù)支持。
新農(nóng)合系統(tǒng)是通過組織新農(nóng)合業(yè)務(wù)專家與計算機(jī)專家對新農(nóng)合信息化進(jìn)行綜合分析與研究的結(jié)果,實現(xiàn)新農(nóng)合信息化上述總體建設(shè)目標(biāo),并重點解決如下的難點問題:
1、由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展是近幾年提出來的,作為解決“三農(nóng)”問題的重大國策,國家已經(jīng)推出了一系列的指導(dǎo)意見和相關(guān)政策,并且各級政府部門也每年逐步配套不少財政資金,但總體來說,全國的新農(nóng)合工作還處于逐步試點探索與積累調(diào)整的過程,這就給軟件需求帶來有很多不確定性,因此對新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)提出了較高的擴(kuò)展性和靈活調(diào)整的要求。
2、由于在農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)償問題上,國家只有宏觀指導(dǎo)性的意見,各級基層農(nóng)村醫(yī)療管理單位可根據(jù)不同地區(qū)、不同時期、不同病種、不同的藥品使用情況、不同的補(bǔ)償起付線等各類不同情況,制定不同的補(bǔ)償辦法與政策規(guī)則,這就要求應(yīng)用軟件能夠適應(yīng)復(fù)雜而且動態(tài)的邏輯計算,以完成各類補(bǔ)償?shù)倪\算。另外,由于報帳點終端眾多,給應(yīng)用軟件提出了電信級并發(fā)計算的要求。
3、由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)涉及具體的資金日常出入,且資金交易范圍涉及廣大農(nóng)村區(qū)域與復(fù)雜的環(huán)境,需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋WC資金交易的可靠性與安全性。
4、由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)需要完成與各級醫(yī)院的數(shù)據(jù)交互,簡化農(nóng)民的獲取醫(yī)療補(bǔ)償?shù)某绦颍瑢崿F(xiàn)農(nóng)民在醫(yī)院就醫(yī)時就能夠直接完成看病補(bǔ)償?shù)膱箐N,這就要求系統(tǒng)能夠與不同時期建設(shè)、采用不同架構(gòu)與技術(shù)開發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)實現(xiàn)快捷、高效、可靠的數(shù)據(jù)交互。
(1)、2021年達(dá)州新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
新農(nóng)合在不同的地方報銷比例不同,尤以在本轄區(qū)醫(yī)院報銷比例最高,本市異地報銷比例相應(yīng)較低,而跨省就醫(yī),很多則無法進(jìn)行報銷,那么,新農(nóng)合異地報銷比例是多少?如何報銷?報銷多久到賬呢?新農(nóng)合報銷分類如下:新農(nóng)合的報銷主要可以分為門診報銷、住院報銷和大病報銷三類,三類報銷比例如下:一、新農(nóng)合門診報銷比例。1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%。3、二級醫(yī)院報銷比例30%。4、三級醫(yī)...查看更多
(2)、2021年廣安新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
現(xiàn)在中國的養(yǎng)老問題都是老百姓比較關(guān)注的話題,尤其是看病問題,如果沒有國家醫(yī)保,很多重大疾病治療的費用很高,很多人都只能放棄治療,為了幫助農(nóng)村人民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),解決農(nóng)民的醫(yī)療困難問題,新型農(nóng)村合作醫(yī)療就出現(xiàn)了,農(nóng)民每年支付一少部分錢,在看病的時候可以報銷很多醫(yī)療費用,解決了看病難題,接下來一起去看看2020年新農(nóng)合醫(yī)療報銷比例及繳費標(biāo)準(zhǔn)吧!一、2020年新農(nóng)合醫(yī)療報銷比例1、門診補(bǔ)償:(1)村衛(wèi)生室...查看更多
(3)、2021年宜賓新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
新農(nóng)合在不同的地方報銷比例不同,尤以在本轄區(qū)醫(yī)院報銷比例最高,本市異地報銷比例相應(yīng)較低,而跨省就醫(yī),很多則無法進(jìn)行報銷,那么,新農(nóng)合異地報銷比例是多少?如何報銷?報銷多久到賬呢?新農(nóng)合報銷分類如下:新農(nóng)合的報銷主要可以分為門診報銷、住院報銷和大病報銷三類,三類報銷比例如下:一、新農(nóng)合門診報銷比例。1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%。3、二級醫(yī)院報銷比例30%。4、三級醫(yī)...查看更多
(4)、2021年南充新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
我們都知道,國家為了解決農(nóng)村看病貴、看病難的情況,在全國各地實施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,由于各地的情況不一樣,所以在收費上也有所不同,其實早在2018年的時候,新農(nóng)合的費用就已經(jīng)漲到了220元一年。所以,為了補(bǔ)足這個差額,很多地方在收取2019年的費用時,都會高出220元,這也是為何有些地方是220、有些地方是240元、或者280元的原因,其實收費標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的。很多農(nóng)民朋友對2019年新農(nóng)合報銷...查看更多
(5)、2021年樂山新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
現(xiàn)在中國的養(yǎng)老問題都是老百姓比較關(guān)注的話題,尤其是看病問題,如果沒有國家醫(yī)保,很多重大疾病治療的費用很高,很多人都只能放棄治療,為了幫助農(nóng)村人民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),解決農(nóng)民的醫(yī)療困難問題,新型農(nóng)村合作醫(yī)療就出現(xiàn)了,農(nóng)民每年支付一少部分錢,在看病的時候可以報銷很多醫(yī)療費用,解決了看病難題,接下來一起去看看2020年新農(nóng)合醫(yī)療報銷比例及繳費標(biāo)準(zhǔn)吧!一、2020年新農(nóng)合醫(yī)療報銷比例1、門診補(bǔ)償:(1)村衛(wèi)生室...查看更多
(6)、2021年內(nèi)江新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
內(nèi)江正式施行《內(nèi)江市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險實施辦法》(以下簡稱《辦法》),一個名叫“城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險”的險種正式進(jìn)入內(nèi)江人民的生活。一個嶄新的名字,一個嶄新的制度。記者從市醫(yī)療保險管理局政策咨詢宣教科了解到,城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險是將原來的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療“合二為一”,覆蓋原來的職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民三類參保人群的一項基本醫(yī)療保險制度。《辦法》全文7400余字,包括總則、參保繳費、醫(yī)保待遇...查看更多
(7)、2021年遂寧新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
農(nóng)村合作醫(yī)療繳費,沒有什么年限的,今年交,今年就享受醫(yī)療報銷,明年不交,就不能享受醫(yī)療報銷!2019年繳費標(biāo)準(zhǔn)和2018年標(biāo)準(zhǔn)接近,個別地區(qū)會有所上漲。新農(nóng)合繳費上漲,那么新農(nóng)合的報銷比例也會有所上漲。如果是在鄉(xiāng)級醫(yī)院就診,醫(yī)療費用超過800的部分,報銷比例是高達(dá)90%.其他情況的報銷比例如下: 一、門診:村衛(wèi)生室就診報銷60%,而醫(yī)院級別越高報銷比例越低。住院:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%,三級...查看更多
(8)、2021年廣元新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
廣元人,定了!城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合將統(tǒng)一!報銷范圍更廣比例更高...國家醫(yī)保局會同財政部日前印發(fā)《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,要求全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。目前,我國已有24個省份完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作,其余7個省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合仍是并軌運行。通知重點針對兩項制度尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū),明確要求加快整合力度,于2019年底前實現(xiàn)兩項制度并軌運行向統(tǒng)一的居民...查看更多
(9)、2021年綿陽新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
綿陽人!城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合將統(tǒng)一!報銷范圍更廣比例更高...國家醫(yī)保局會同財政部日前印發(fā)《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,要求全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。目前,我國已有24個省份完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作,其余7個省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合仍是并軌運行。通知重點針對兩項制度尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū),明確要求加快整合力度,于2019年底前實現(xiàn)兩項制度并軌運行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制...查看更多
(10)、2021年德陽新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定
現(xiàn)在中國的養(yǎng)老問題都是老百姓比較關(guān)注的話題,尤其是看病問題,如果沒有國家醫(yī)保,很多重大疾病治療的費用很高,很多人都只能放棄治療,為了幫助農(nóng)村人民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),解決農(nóng)民的醫(yī)療困難問題,新型農(nóng)村合作醫(yī)療就出現(xiàn)了,農(nóng)民每年支付一少部分錢,在看病的時候可以報銷很多醫(yī)療費用,解決了看病難題,接下來一起去看看2020年新農(nóng)合醫(yī)療報銷比例及繳費標(biāo)準(zhǔn)吧!一、2020年新農(nóng)合醫(yī)療報銷比例1、門診補(bǔ)償:(1)村衛(wèi)生室...查看更多
5、由于各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)之間,新農(nóng)合系統(tǒng)與各級衛(wèi)生行政單位的現(xiàn)有其他系統(tǒng)之間有大量的業(yè)務(wù)與信息交互,需要通過統(tǒng)一門戶,實現(xiàn)單點統(tǒng)一登錄、權(quán)限的統(tǒng)一控制、業(yè)務(wù)集成等功能。
6、由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展是一個逐步試點發(fā)展的過程,各級管理領(lǐng)導(dǎo)需要隨時掌握新農(nóng)合工作的開展情況,應(yīng)用軟件可通過前沿的技術(shù)手段為各級領(lǐng)導(dǎo)的總結(jié)經(jīng)驗與做出決策提供數(shù)據(jù)支持。